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心理社会因素对肠易激综合征患者生活质量的影响
王伟岸, 何剑琴, 胡品津, 曾志荣, 陈为, 中山大学附属第一医院消化科 广东省广州市 510080
王伟岸, 男, 1966-03-17 生, 河南省太康县人, 汉族, 2000年中国协和医科大学医学博士, 主要从事功能性胃肠病临床和基础研究.
通讯作者: 胡品津, 510080, 广东省广州市中山二路58号, 中山大学附属第一医院消化科. pjhumd@vip.163.com
电话: 020-87755766-8172
收稿日期: 2004-01-02
修回日期: 2004-02-26
接受日期: 2004-03-04
在线出版日期: 2004-07-15
修回日期: 2004-02-26
接受日期: 2004-03-04
在线出版日期: 2004-07-15
Abstract
目的: 探讨影响就诊肠易激综合征(IBS)患者生活质量的心理社会因素.
方法: 采用肠易激综合征生活质量量表、心理学症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表、特质应对方式问卷、应付方式问卷、社会支持评定量表及匹兹堡睡眠质量指数对符合罗马II标准连续在消化专科门诊的41例IBS患者进行测评, 并与同期诊断的匹配的37名健康自愿者对照. 通过多元逐步回归分析探讨心理行为因素对患者生活质量的影响.
结果: 与正常组相比, IBS组生活质量的8个因子和总分均显著降低(P<0.05), 其中即烦躁不安、冲突行为、社会反应、健康忧虑降低最为明显(P = 0.000). 此外, IBS患者精神症状明显 (40.2±4.5, t = 2.63, P = 0.047), 焦虑0.67±0.30, t = 2.16, P = 0.016) 和抑郁(0.64±0.24, t = 2.53, P = 0.020)积分也显著增高.IBS患者的消极应对(40.8±8.0, P<0.05), 幻想(4.95±2.1, P = 0.001)和退避(4.81±2.1, P = 0.004)以及主观支持(23.9±4.2, P = 0.046)积分 均明显高于正常人. 同时IBS 患者的睡眠质量、日间功能显著降低, PSQI、睡眠障碍积分和安眠药应用显著增加. 多元回归分析显示IBS 患者的生活质量降低与睡眠质量(β = 0.281)和负性生活事件(β = -0.363)及焦虑状态(β = -0.175)关系更为密切.
结论: IBS患者生活质量降低与多种心理社会参数异常呈明显的负相关.
Keywords: N/A