临床研究
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世界华人消化杂志. 2004-10-15; 12(10): 2360-2363
Published online 2004-10-15. doi: 10.11569/wcjd.v12.i10.2360
动脉化疗栓塞治疗小儿肝母细胞瘤15例
陈伟, 李家平, 杨建勇, 庄文权, 刘唐彬, 李桂生
陈伟, 李家平, 杨建勇, 庄文权, 中山大学附属第一医院介入放射专科 广东省广州市 510080
刘唐彬, 李桂生, 中山大学附属第一医院小儿外科 广东省广州市 510080
陈伟, 男, 1956-12-16生, 广东省中山市人, 汉族, 1989年中山医科大学硕士毕业, 副教授, 主要从事肿瘤及血管病变介入治疗临床研究.
基金项目: 广东省卫生厅基金资助项目, No. 1997121.
通讯作者: 陈伟, 510080, 广东省广州市中山二路58号, 中山大学附属一院介入放射科. cw220@sina.com
电话: 020-87332200-8723 传真: 020-87333090
收稿日期: 2004-06-16
修回日期: 2004-07-09
接受日期: 2004-08-20
在线出版日期: 2004-10-15
Abstract

目的: 探讨动脉化疗栓塞术(Transcatheter Arterial Chemoem-bolization, TACE)对估计不能切除的小儿肝母细胞瘤治疗的临床可行性、疗效及其在综合治疗中的作用.

方法: 常规估计不能切除的肝母细胞瘤15例经动脉化疗栓塞治疗18次, 再行Ⅱ期外科手术切除, 比较分析治疗前后临床症状、体征和血AFP的变化、术中情况及随访远期疗效.

结果: TACE术后数天至1 mo复查, 和术前相比, 肿瘤体积平均缩小58.6%(配对t检验, t = 3.171, P = 0.007), 血AFP平均降低57.4%(配对t检验, t = 1.784, P = 0.096), 无明显的化疗毒性反应, 肿瘤手术完整切除12例, 术后病理显示肿瘤明显坏死, 平均坏死区域面积为63.1%. 随访6-30 mo, 1年生存率为93.3%(14/15), 2年生存率为66.6%(10/15), 3年生存率为40.0%(6/15).

结论: TACE治疗肝母细胞瘤安全有效, 无严重并发症, 能使部分不能Ⅰ期手术的患儿重新获得手术机会, 并对减少术中肿瘤细胞的扩散和术中出血、改善预后有较大作用.

Keywords: N/A