临床经验
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世界华人消化杂志. 2004-01-15; 12(1): 242-243
Published online 2004-01-15. doi: 10.11569/wcjd.v12.i1.242
两种肝门整形术对肝内胆汁成分及结石复发的作用
陈涛, 田伏洲, 张小进, 蔡忠红
陈涛, 田伏洲, 张小进, 蔡忠红, 中国人民解放军成都军区总医院全军普通外科中心 四川省成都市 610083
通讯作者: 田伏洲, 610083, 四川省成都市, 中国人民解放军成都军区总医院全军普通外科中心.
电话: 028-86570351
收稿日期: 2003-06-06
修回日期: 2003-07-15
接受日期: 2003-07-30
在线出版日期: 2004-01-15
Abstract

目的: 研究皮下通道型胆囊肝胆管成型术(STHG)与皮下盲襻型胆管空肠吻合术(CJ)术后肝内胆汁成分变化及结石复发情况, 了解其对肝胆管结石的治疗效果.

方法: 选择1994-12/2000-12在我科行STHG及CJ手术治愈的肝胆管结石患者231例, 术后4 wk抽取肝内胆管胆汁进行胆汁培养及成分测定, 随访术后胆管炎发生率及胆管结石复发率.

结果: STHG术后肝内胆管胆汁培养阳性率、K+、Na+、糖蛋白含量及-葡萄糖醛酸苷酶(-G)活性显著低于CJ组, 总胆汁酸、总胆红素及胆固醇含量显著高于CJ组, 非结合胆红素及Ca2+含量与CJ组无显著差异.平均随访4.5年, STHG组术后胆管炎发生率及胆管结石复发率显著低于CJ组.

结论: STHG术后肝内胆汁成分变化有利于抑制结石生成, 对胆囊及Oddi括约肌功能正常的肝胆管结石患者, STHG手术疗效优于CJ手术.

Keywords: N/A