Medication non-adherence in bipolar disorder: Review of rates, demographic and clinical predictors

Table 6 Studies of clinical correlates of medication non-adherence in bipolar disorder

Clinical correlates	Studies with positive associations	Studies without positive associations	Others
Early age of onset	Aagaard et al[112], 1988; Maarbjerg et al[113], 1988; Drotar et al[133], 2007 Perlis et al[82], 2010; Barraco et al[88], 2012	Colom et al[51], 2000; Scott and Pope[127], 2002a; Sajatovic et al[59], 2006a; Gonzalez-Pinto et al[132], 2006; González-Pinto et al[78], 2010; Murru et al[90], 2012; Levin et al[106], 2015; Azadforouz et al[108], 2016	Later onset - Col et al[141], 2014 Hajda et al[104], 2015
Short durations of illness	Aagaard et al[112], 1988; Maarbjerg et al[113], 1988; González-Pinto et al[78], 2010; Belzeaux et al[95], 2013; Azadforouz et al[108], 2016	Danion et al[111], 1987; Aagaard and Vestergaard[118], 1990; Schumann et al[123], 1999; Colom et al[51], 2000; Licht et al[125], 2001; Scott and Pope[127], 2002a; Jose et al[161], 2003; Gonzalez-Pinto et al[132], 2006; Taj et al[69], 2008; Sajatovic et al[72], 2009a; Hou et al[79], 2010; Savaş et al[85], 2011; Murru et al[90], 2012; Sharma et al[94], 2012; Montes et al[150], 2013; Col et al[141], 2014	Longer durations - Coletti et al[57], 2005; Belzeaux et al[95], 2013
Greater number of hospitalizations	Aagaard et al[112], 1988; Maarbjerg et al[113], 1988; Aagaard and Vestergaard[118], 1990; Colom et al[51], 2000; Svarstad et al[52], 2001; Scott[126], 2002; Scott and Pope[128], 2002b; Gonzalez-Pinto et al[132], 2006; Baldessarini et al[138], 2008b; Gianfrancesco et al[168], 2008; Hassan and Lage[145], 2009; Lage and Hassan[146], 2009; Martinez-Aran et al[74],2009; Vega et al[139], 2009; Bates et al[76], 2010; González-Pinto et al[78], 2010; Hong et al[84], 2011; Lang et al[147], 2011; Savaş et al[85], 2011; Scott et al[140], 2012; Kutzelnigg et al[151], 2014	Johnson and McFarland[169], 1996; Keck et al[47], 1996a; Schumann et al[123], 1999; Jose et al[161], 2003; Sajatovic et al[59], 2006a; Sajatovic et al[143], 2006b; Sajatovic et al[144], 2007b; Sajatovic et al[40], 2008; Clatworthy et al[71], 2009; Sharifi et al[73], 2009; Bauer et al[44], 2010; González-Pinto et al[78], 2010; Hou et al[79], 2010; Murru et al[90], 2012; Sharma et al[94], 2012; Montes et al[150], 2013; Hajda et al[104], 2015; Azadforouz et al[108], 2016	Fewer hospitalizations - Sajatovic et al[137], 2007a; Col et al[141], 2014
Higher total number of episodes	Danion et al[111], 1987; Gonzalez-Pinto et al[132], 2006; Vega et al[139], 2009; Gutiérrez-Rojas et al[81], 2010; Murru et al[100], 2013	Lenzi et al[116], 1989; Keck et al[47], 1996a; Jose et al[161], 2003; Martinez-Aran et al[74], 2009; Murru et al[90], 2012; Belzeaux et al[95], 2013; Col et al[141], 2014	Fewer episodes - Colom et al[51], 2000
Higher number of manic episodes	Gonzalez-Pinto et al[132], 2006; Vega et al[139], 2009; Murru et al[100], 2013	Johnson et al[61], 2007; Zeber et al[68], 2008; Martinez-Aran et al[74], 2009; Bates et al[76], 2010; Gutiérrez-Rojas et al[81], 2010; Murru et al[90], 2012; Col et al[141], 2014	Fewer hypomanic episodes - Colom et al[51], 2000
Higher number of depressive episodes	Danion et al[111], 1987; Gutiérrez-Rojas et al[81], 2010; Col et al[141], 2014	Gonzalez-Pinto et al[132], 2006; Johnson et al[61], 2007; Martinez-Aran et al[74], 2009; Vega et al[139], 2009; Bates et al[76], 2010; Murru et al[90], 2012	Fewer depressive episodes - Colom et al[51], 2000
Higher number of mixed episodes/rapid cycling	Calabrese et al[56], 2005; Perlis et al[82], 2010	Maarbjerg et al[113], 1988; Colom et al[51], 2000; Sajatovic et al[59], 2006a; Gonzalez-Pinto et al[132], 2006; Sajatovic et al[40], 2008; Martinez-Aran et al[74], 2009; Murru et al[90], 2012; Murru et al[100], 2013
BD vs UP disorders	Arvilommi et al[101], 2014; Mert et al[107], 2015	Connelly et al[109], 1982; Maarbjerg et al[113], 1988; Lenzi et al[116], 1989; Aagaard and Vestergaard[118], 1990; Schumann et al[123], 1999; McCleod and Sharp[37], 2001; Scott and Pope[127], 2002a; Taj et al[69], 2008; Ghaffari-Nejad et al[103], 2015
BP I vs BP II	Martinez-Aran et al[74], 2009; Mazza et al[75], 2009	Jamison et al[9], 1979; Colom et al[51], 2000; Sajatovic et al[59], 2006a; Sajatovic et al[40], 2008; Baldessarini et al[66], 2008a; Baldessarini et al[138], 2008b; Bauer et al[44], 2010; Perlis et al[82], 2010; Montes et al[150], 2013; Sylvia et al[42], 2014	Higher in BP II - Murru et al[100], 2013
Polarity of episodes	Gutiérrez-Rojas et al[81], 2010; Montes et al[150], 2013	Danion et al[111], 1987; Maarbjerg et al[113], 1988; Sajatovic et al[59], 2006a; Col et al[141], 2014
Overall severity of illness	Baldessarini et al[66], 2008a; Sajatovic et al[72], 2009a; Sajatovic et al[40], 2008; Bates et al[76], 2010; González-Pinto et al[78], 2010; Cely et al[83], 2011; Barraco et al[88], 2012; Sharma et al[94], 2012; Kutzelnigg et al[151], 2014; Hajda et al[104], 2015	Danion et al[111], 1987; Nilsson and Axelsson[117], 1989; Sajatovic et al[63], 2007 c; Sajatovic et al[72], 2009a; Mazza et al[75], 2009; Hong et al[84], 2011; Sajatovic et al[86], 2011b; Montes et al[150], 2013; Sylvia et al[42], 2014; Azadforouz et al[108], 2016; Sajatovic et al[152], 2016
Manic symptoms	Van Putten[20], 1975; Connelly et al[109], 1982; Keck et al[47], 1996a; Keck et al[142], 1996b; Lenzi et al[116], 1989; Miklowitz et al[171], 2000; Miklowitz et al[172], 2003; Bowden et al[130], 2005; Gonzalez-Pinto et al[132], 2006; Gaudiano and Miller[173], 2006; Baldessarini et al[66], 2008a; Copeland et al[67], 2008; Bauer et al[44], 2010; González-Pinto et al[78], 2010; Perlis et al[82], 2010; Hong et al[84], 2011; Barraco et al[88], 2012; Montes et al[150], 2013; Sylvia et al[42], 2014; Levin et al[106], 2015	Colom et al[51], 2000; Rosa et al[136], 2007; Sajatovic et al[59], 2006a; Sajatovic et al[63], 2007 c; Sajatovic et al[40], 2008; Clatworthy et al[71], 2009; Mazza et al[75],2009; Martinez-Aran et al[74], 2009; Sajatovic et al[86], 2011b; Murru et al[90], 2012; Belzeaux et al[95], 2013; Hibdye et al[98], 2013; Jónsdóttir et al[99], 2013; Ghaffari-Nejad et al[103], 2015; Azadforouz et al[108], 2016; Sajatovic et al[152], 2016
Depressive symptoms	Bowden et al[130], 2005; Gaudiano and Miller[173], 2006; Johnson et al[61], 2007; Martinez-Aran et al[74], 2009; Bates et al[76], 2010; Bauer et al[44], 2010; Perlis et al[82], 2010; Hong et al[84], 2011; Barraco et al[88], 2012; Montes et al[150], 2013; Arvilommi et al[101], 2014; Bauer et al[45], 2013a; Bauer et al[153], 2013b; Murru et al[100], 2013; Gibson et al[97], 2013; Levin et al[106], 2015; Azadforouz et al[108], 2016; Sajatovic et al[152], 2016	Colom et al[51], 2000; Miklowitz et al[171], 2000; Miklowitz et al[172], 2003; Sajatovic et al[143], 2006b; Sajatovic et al[63], 2007c; Rosa et al[136], 2007; Sajatovic et al[40], 2008; Sajatovic et al[72], 2009a; Clatworthy et al[71], 2009; González-Pinto et al[78], 2010; Sajatovic et al[86], 2011b; Murru et al[90], 2012; Hibdye et al[98], 2013; Sylvia et al[42], 2014; Ghaffari-Nejad et al[103], 2015	Better adherence with depression - Lenzi et al[116], 1989
Mixed symptoms	Bowden et al[130], 2005; González-Pinto et al[78], 2010; Perlis et al[82], 2010	Licht et al[125], 2001; Azorin et al[70], 2009; Hibdye et al[98], 2013; Ghaffari-Nejad et al[103], 2015
Psychotic symptoms	Miklowitz et al[174], 1992; Maj et al[122], 1998; Yen et al[157], 2005; Martinez-Aran et al[74], 2009; González-Pinto et al[78], 2010; Murru et al[90], 2012; Murru et al[100], 2013; Levin et al[106], 2015; Sajatovic et al[152], 2016	Danion et al[111], 1987; Aagaard and Vestergaard[118], 1990; Colom et al[51], 2000; Sajatovic et al[59], 2006a; Sajatovic et al[40], 2008; Sajatovic et al[72], 2009a; Perlis et al[82], 2010; Belzeaux et al[95], 2013; Azadforouz et al[108], 2016
Cognitive impairment	Danion et al[111], 1987; Jose et al[161], 2003; Baldessarini et al[66], 2008a; Depp et al[175], 2008; Martinez-Aran et al[74], 2009; Eker and Harkin[89], 2012	Maarbjerg et al[113], 1988; Jónsdóttir et al[99], 2013
Familial psychiatric disorder	Drotar et al[133], 2007	Colom et al[51], 2000; Gonzalez-Pinto et al[132], 2006; Martinez-Aran et al[74], 2009; Savas et al[85], 2011; Murru et al[90], 2012; Col et al[141], 2014; Hajda et al[104], 2015
Poor insight	Schumann et al[123], 1999; Greenhouse et al[54], 2000; Jose et al[161], 2003; Fleck et al[58], 2005; Yen et al[157], 2005; Rosa et al[160], 2006; Rosa et al[136], 2007; Copeland et al[67], 2008; Sajatovic et al[72], 2009a; González-Pinto et al[78], 2010; Cely et al[83], 2011; Sajatovic et al[86], 2011b; Savaş et al[85], 2011; Vieta et al[93], 2012; Kutzelnigg et al[151], 2014; Mert et al[107], 2015; Novick et al[176], 2015	Wong et al[124], 1999; Jonsdottir et al[99], 2013
Comorbid SUD	Aagaard et al[112], 1988; Maarbjerg et al[113], 1988; Weiss et al[50], 1998; Aagaard and Vestergaard[118], 1990; Keck et al[121], 1997; Keck et al[48], 1998; Strakowski et al[49], 1998; Licht et al[125], 2001; Fleck et al[58], 2005; Gonzalez-Pinto et al[132], 2006; Sajatovic et al[59], 2006a; Sajatovic et al[143], 2006b; Sajatovic et al[137], 2007a; Sajatovic et al[144], 2007b; DelBello et al[60], 2007; Manwani et al[135], 2007; Baldessarini et al[138], 2008b; Copeland et al[67], 2008; Darling et al[177], 2008; Zeber et al[68], 2008; Sajatovic et al[72], 2009a; van Rossum et al[178], 2009; Vega et al[139], 2009; Bates et al[76], 2010; González-Pinto et al[78], 2010; Perlis et al[82], 2010; Cely et al[83], 2011; Hong et al[84], 2011; Lang et al[147], 2011; Sajatovic et al[162], 2011a; Teter et al[179], 2011; Barraco et al[88], 2012; Vieta et al[93], 2012; Hibdye et al[98], 2013; Jónsdóttir et al[99], 2013; Montes et al[150], 2013; Arvilommi et al[101], 2014	Nilsson and Axelsson[117],1989; Schumann et al[123], 1999; Colom et al[51], 2000; Sajatovic et al[63], 2007c; Sajatovic et al[40], 2008; Mazza et al[75], 2009; Sharifi et al[73],2009; Rascati et al[148], 2011; Sajatovic et al[86], 2011b; Murru et al[90], 2012; Sharma et al[94], 2012 Murru et al[100], 2013; Col et al[141], 2014; Kutzelnigg et al[151], 2014; Sylvia et al[42], 2014; Mert et al[107], 2015; Ghaffari-Nejad et al[103], 2015
Comorbid personality disorders	Danion et al[111], 1987; Aagaard et al[112], 1988; Maarbjerg et al[113], 1988; Colom et al[51], 2000; Murru et al[100], 2013; Arvilommi et al[101], 2014	Aagaard and Vestergaard[118], 1990; Schumann et al[123],1999; Kliendienst and Griel[156], 2004; Mazza et al[75], 2009; Murru et al[90], 2012; Kutzelnigg et al[151], 2014
Comorbid anxiety disorders or ADHD	DelBello et al[60], 2007; Baldessarini et al[66], 2008a; Taj et al[69], 2008; Perlis et al[82], 2010; Arvilommi et al[101], 2014	Sajatovic et al[59], 2006a; Sajatovic et al[144], 2007b; Drotar et al[133], 2007; Sajatovic et al[40], 2008; Cely et al[83], 2011; Rascati et al[148], 2011; Murru et al[90], 2012; Belzeaux et al[95], 2013; Kutzelnigg et al[151], 2014; Sylvia et al[42], 2014	Better adherence with comorbid anxiety disorder - Baldessarini et al[138], 2008b

ADHD: Attention deficit hyperactivity disorder; BD: Bipolar disorder; SUD: Substance use disorders; UP: Unipolar disorder.