Advances in deep inspiration breath-hold technique for radiotherapy of right-sided breast cancer

Table 4 Heart, right coronary artery, and other organs at risk dosimetric outcomes

Ref.	Ht Dmean FB (Gy)	Ht Dmean DIBH (Gy)	P value	Ht Dmax FB (Gy)	Ht Dmax DIBH (Gy)	P value	RCA Dmean FB (Gy)	RCA Dmean DIBH (Gy)	P value	RCA Dmax FB (Gy)	RCA Dmax DIBH (Gy)	P value	Other OAR notes
Lee et al[12] (IMRT)	0.4	0.4	NR	0.4	0.4	0.103	NR	NR	NR	NR	NR	NR	Contra breast: NR
Lee et al[12] (VMAT)	0.8	0.7	< 0.001	1.9	1.1	< 0.001	NR	NR	NR	NR	NR	NR	Contra breast: NR
Jiang et al[9] (WB)	2.4 ± 0.8	1.7 ± 0.4	< 0.001	20.8 ± 8.9	14.7 ± 9.0	0.011	5.4 ± 2.7	3.1 ± 0.9	0.005	10.0 ± 5.2	5.5 ± 3.2	0.006	Contra Dmean 1.0 vs 0.9, P = 0.017
Jiang et al[9] (CW + IMN + SC)	2.6 ± 1.3	1.9 ± 0.3	0.001	17.9 ± 8.3	13.8 ± 5.8	0.054	4.9 ± 3.5	3.4 ± 0.9	0.002	10.4 ± 5.5	6.3 ± 2.0	0.004	Contra Dmean NS
Semiz et al[11] (breast)	NS	NS	NS	NS	NS	NS	NS	NS	NS	NS	NS	NS	Contra: NR
Semiz et al[11] (breast + RNI)	2.17	0.37	0.009	23.90	15.53	0.001	7.89	5.12	0.002	15.47	9.26	0.002	Contra: NR
Mader et al[5]	NR	NR	NR	3.8	3.1	0.023	NR	NR	NR	NR	NR	NR	Contra Dmax 0.63 vs 1.3
Gough et al[10]	NS	NS	NR	13.1	11.4	0.019	3.6	3.0	0.002	8.6	6.8	0.002	Contra: NR
Lai et al[16]	2.25	1.71	< 0.05	16.67	9.28	< 0.05	4.45	3.42	< 0.05	10.91	5.81	< 0.05	Contra: NR
Loap et al[15] (Conv)	3.33	3.10	0.489	NR	NR	NR	4.21	4.06	0.599	NR	NR	NR	Contra: NR
Loap et al[15] (Hypofract)	2.58	2.41	0.489	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	Contra: NR
Peters et al[8]	1.10	1.02	0.175	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	Contra: NR
Demiral et al[14]	1.70	1.42	< 0.001	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	Heart V5: 0.7 vs 0.14%
Haji et al[6]	1.49 ± 0.72	1.01 ± 0.31	0.002	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	Contra: NR
Conway et al[7]	1.00	0.88	< 0.001	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	Contra: NR
Essers et al[13] (Breast)	NS	NS	NS	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR
Essers et al[13] (RNI)	1.57 ± 1.08	1.18 ± 0.52	0.07	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR
Browne et al[29] (mixed)	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	Contra V5: 0.52 vs 0.22
Mankinen et al[19] (sim)	1.9	1.4	< 0.001	8.7	7.3	< 0.001	NR	NR	NR	NR	NR	NR	Contra V4 NS, Dmean P < 0.001
Holt et al[21] (VMAT)	3.06 ± 0.61	2.49 ± 0.58	0.047	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	Contra t-IMRT NS
Holt et al[21] (t-IMRT)	0.95 ± 0.25	0.93 ± 0.19	0.83	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	Contra: NR
Pandeli et al[20] (Breast)	NS	NS	NS	NS	NS	NS	NS	NS	NS	NS	NS	NS	Contra: NR
Pandeli et al[20] (RNI)	2.6 ± 0.8	2.1 ± 0.7	0.09	27.8 ± 7.6	21.5 ± 6.6	0.02	5.0 ± 2.5	3.5 ± 1.9	0.10	11.6 ± 7.2	5.6 ± 2.9	0.03	Contra: NR
Li et al[18] (Meta)	SMD -0.63		< 0.05	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	NR	Contra: NR

Ht: Heart; RCA: Right coronary artery; Contra breast: Contralateral breast; NS: Not significant; NR: Not reported; Dmean: Mean dose; Dmax: Maximum dose; FB: Free breathing; DIBH: Deep inspiration breath-hold; OAR: Organs at risk; IMRT: Intensity-modulated radiotherapy; VMAT: Volumetric modulated arc therapy; WB: Whole breast; CW: Chest wall; IMN: Internal mammary nodes; SC: Supraclavicular; RNI: Regional nodal irradiation; t-IMRT: Tangential intensity-modulated radiotherapy.