修回日期: 2022-03-01
接受日期: 2022-03-21
在线出版日期: 2022-03-28
轮状病毒性肠炎(rotavirus enteritis, RVE)是婴幼儿发病率较高的疾病之一, 具有较大危害性, 是导致儿童营养不良和死亡的重要原因之一. 目前认为肠道菌群紊乱能加快RVE发生, 但关于肠道菌群对RVE患儿病情程度、体液免疫的影响的验证数据尚少.
关于肠道菌群与RVE患儿病情程度、肠道黏膜屏障功能、体液免疫之间的关系验证数据尚少, 本研究以此为目标入手, 通过观察不同病情程度RVE患儿肠道菌群数量、菌群失调分级分析肠道菌群与RVE患儿病情程度的关系, 还通过观察不同肠道菌群失调分级患儿肠道黏膜屏障功能、体液免疫指标水平分析肠道菌群与肠道黏膜屏障功能、体液免疫的关系, 为临床提供数据支持.
观察肠道菌群与RVE患儿病情程度、肠道黏膜屏障功能、体液免疫之间的关系.
连续纳入我院2019-01/2021-05 RVE患儿131例, 根据病情程度分为轻症组(39例)、中症组(58例)、重症组(34例), 进行前瞻性研究. 收集比较3组肠道菌群数量与失调分级分布情况, 采用Spearman相关性分析肠道菌群数量、失调分级与病情程度的关系, 对比不同肠道菌群失调分级患儿肠道黏膜屏障功能指标[血清D-乳酸(D-lactic acid, D-LA)、二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)、内毒素(endotoxin, ET)]、体液免疫指标[血清免疫球蛋白A(immunoglobulin A, IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M, IgM)]水平, 采用Spearman相关性分析肠道黏膜屏障功能、体液免疫与肠道菌群失调分级的相关性, 应用SPSS 22.0软件进行统计分析.
肠道双歧杆菌、乳酸杆菌数量与病情程度呈负相关, 肠道大肠埃希菌数量、菌群失调分级与病情程度呈正相关(P均＜0.05); 血清D-LA、DAO、ET与肠道菌群失调分级呈正相关, 血清IgA、IgG、IgM与肠道菌群失调分级呈负相关(P均＜0.05).
轮状病毒性肠炎患儿肠道菌群数量、失调分级与病情程度、肠道黏膜屏障功能障碍、体液免疫紊乱显著相关, 在其疾病发展过程中发挥重要作用.
随着肠道菌群紊乱在轮状病毒性肠炎中的作用机制逐渐明确, 临床可通过检测肠道菌群具体细菌种类数量、菌群失调分级为采取合理、适量的益生菌类药物提供可靠依据, 意味着轮状病毒性肠炎患儿的治疗得到进一步改善, 也预示着安全、高效治愈轮状病毒性肠炎是可以轻松实现的.