临床研究
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世界华人消化杂志. 2021-09-28; 29(18): 1071-1076
Published online 2021-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v29.i18.1071
胆道出血6例临床分析及文献复习
王寰, 郝燕蒙, 杨爽, 王晓枫, 林栋雷, 曹金华, 李婷, 王伟岸
王寰, 郝燕蒙, 杨爽, 王晓枫, 林栋雷, 曹金华, 李婷, 王伟岸, 解放军总医院第三医学中心消化内科 北京市 100039.
王寰, 主治医师, 消化内镜诊治.
作者贡献分布: 此课题由王寰设计; 内镜操作由王寰、林栋雷、王晓枫完成; 资料收集由郝燕蒙、杨爽完成; 图片整理由曹金华、李婷完成; 数据分析由王寰完成; 本论文写作由王寰完成; 文章修改及审阅由王伟岸完成.
通讯作者: 王伟岸, 博士, 主任医师, 100039, 北京市海淀区永定路69号, 解放军总医院第三医学中心消化内科. wwa66@tom.com
收稿日期: 2021-05-17
修回日期: 2021-06-07
接受日期: 2021-06-28
在线出版日期: 2021-09-28
Abstract
背景

胆道出血是上消化道出血的少见病因, 胆道出血诊治是困难及具有挑战性的.

目的

探讨胆道出血的原因及处理方法, 提高胆道出血诊治水平.

方法

分析我院2014-2018年确诊的6例胆道出血患者的临床资料、出血原因及其治疗方法, 并进行相关文献复习, 总结出胆道出血的诊治流程.

结果

胆道出血患者6例, 男性4例, 女2例, 26-68岁, 平均年龄54.2岁. 其中肿瘤病变2例, 胆囊结石1例, 胆囊假性动脉瘤1例; 肝移植术后1例; 胆道感染1例. 外科手术治疗2例, 内镜下治疗1例, 血管介入治疗1例; 内科保守治疗2例. 治愈5例, 失血性休克死亡1例.

结论

胆道出血诊治是困难及具有挑战性, 提高对胆道出血的认识, 及时细致的检查和合理选择处理方式, 是提高胆道出血诊治水平的关键.

Keywords: 胆道出血; 内镜; 诊断; 治疗

核心提要: 胆道出血是上消化道出血的少见病因, 临床上仅22%-35%的病例表现为典型Quincke's三联征, 胆道出血诊治是困难及具有挑战性. 本门通过总结6例胆道出血诊治经验及结合文献, 提出胆道出血诊治流程, 以期提高胆道出血的诊治水平.