临床研究
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世界华人消化杂志. 2019-06-08; 27(11): 676-681
Published online 2019-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v27.i11.676
奥美拉唑联合蛇毒血凝酶在呼吸衰竭并发上消化道出血中的应用
盛怡俊, 涂军伟, 周韧志
盛怡俊, 涂军伟, 周韧志, 金华市中心医院呼吸内科 浙江省金华市 321000
盛怡俊, 主治医师, 研究方向为呼吸内科.
作者贡献分布: 此课题由盛怡俊、涂军伟及周韧志设计; 研究过程由盛怡俊、涂军伟及周韧志操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由涂军伟提供; 数据分析由周韧志完成; 本论文写作由盛怡俊完成.
通讯作者: 盛怡俊, 主治医师, 321000, 浙江省金华市明月街351号, 金华市中心医院呼吸内科. leix7306@163.com
收稿日期: 2019-03-18
修回日期: 2019-04-18
接受日期: 2019-05-20
在线出版日期: 2019-06-08
Abstract
背景

呼吸衰竭患者通常有二氧化碳分压升高, 氧分压降低的现象, 且在呼吸衰竭症状加重时会出现缺氧. 当患者出现缺氧时脑部组织的交感神经就会比较兴奋, 胃激素、儿茶酚胺的分泌量就会增加, 从而会导致胃壁小血管发生收缩、痉挛, 组织处的血液就会明显减少, 最终使得胃黏膜细胞代谢发生异常, 粘液分泌受到影响, 胃黏膜屏障受到损伤等, 同时会使胃黏膜发生糜烂、渗血、水肿、充血等. 另外, CO2潴留导致高碳酸血症发生, 提高了碳酸酐酶的生物活性, 增加了胃氢离子, 打破了胃部的酸碱平衡状态与胃黏膜保护屏障, 导致消化道出现了出血症状.

目的

探讨奥美拉唑联合蛇毒血凝酶在呼吸衰竭并发上消化道出血中的应用效果.

方法

选取2015-10/2017-10金华市中心医院收治的呼吸衰竭并发上消化道出血患者80例, 随机分为两组, 对照组采用拉夫替丁治疗, 研究组在对照组条件上采用奥美拉唑联合蛇毒血凝酶治疗. 比较两组患者一般资料、治疗疗效、死亡情况、副反应发生率.

结果

两组患者一般资料具有可比性(P>0.05); 研究组有效率为95.0%, 对照组有效率为80.0%, 研究组疗效优于对照组(P<0.05); 研究组死亡率为10.0%, 对照组死亡率为30.0%, 研究组死亡率低于对照组(P<0.05); 研究组副反应发生率为2.5%, 对照组副反应发生率为17.5%, 研究组副反应发生率低于对照组(P<0.05).

结论

呼吸衰竭并发上消化道出血的治疗过程中, 奥美拉唑联合蛇毒血凝酶的治疗效果满意, 值得在临床上多加推广与应用.

Keywords: 奥美拉唑; 蛇毒血凝酶; 呼吸衰竭; 上消化道出血

核心提要: 此次研究分析了奥美拉唑联合蛇毒血凝酶在呼吸衰竭并发上消化道出血中的应用效果, 同时对呼吸衰竭并发上消化道出血死亡情况、副反应发生情况进行了分析, 从而为临床治疗呼吸衰竭并发上消化道出血患者提供了一定的依据, 有利于改善患者预后, 提高生活质量.