临床经验
Copyright ©The Author(s) 2016. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2016-09-08; 24(25): 3717-3722
Published online 2016-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v24.i25.3717
双气囊小肠镜联合腹腔镜诊治儿童梅克尔憩室15例
王宝香, 彭罕鸣
王宝香, 彭罕鸣, 武汉市妇女儿童医疗保健中心(武汉市儿童医院)消化内科 湖北省武汉市 430016
王宝香, 副主任医师, 主要从事儿童消化内镜方向的研究.
作者贡献分布: 王宝香对本文贡献最大; 此课题由王宝香设计; 研究过程由王宝香与彭罕鸣操作完成; 数据分析由王宝香完成; 本论文写作由王宝香完成.
通讯作者: 王宝香, 副主任医师, 430016, 武汉市江岸区香港路100号, 武汉市妇女儿童医疗保健中心(武汉市儿童医院)消化内科. 2578912186@qq.com
电话: 027-82308751
收稿日期: 2016-06-24
修回日期: 2016-07-21
接受日期: 2016-08-01
在线出版日期: 2016-09-08
Abstract
目的

探讨双气囊小肠镜(double-balloon enteroscopy, DBE)联合腹腔镜在儿童梅克尔憩室(Meckel's diverticulum, MD)中的诊治价值.

方法

回顾性分析武汉市儿童医院消化内科2013-10/2015-10 15例不明原因血便患儿的临床资料, 这些患儿均经常规胃镜、结肠镜、放射性核素99mTc扫描显像及血液生化检查未发现病灶但出血反复而住我科, 在气管插管+静脉麻醉下经肛DBE检查从而明确诊断"MD", 联合腹腔镜进行MD切除、肠吻合术.

结果

经肛DBE检查发现15例不明原因血便患儿距回盲瓣约30-90 cm回肠"MD", 其中5例憩室内可见溃疡, 立刻联合在腹腔镜下进行"MD切除、肠吻合术", 术后病理诊断与临床符合.

结论

DBE检查对儿童MD的诊断安全可靠, 联合腹腔镜治疗改变了术前诊断困难的局面, 避免盲目地剖腹探查, 创伤小; 具有很重要的临床价值.

Keywords: 双气囊小肠镜; 腹腔镜; 儿童; 梅克尔憩室

核心提要: 双气囊小肠镜(double-balloon enteroscopy, DBE)与腹腔镜双镜联合技术诊治儿童梅克尔憩室, 改变了术前诊断困难的局面,避免了手术的盲目性; DBE给腹腔镜手术提供一个相对准确的定位, 缩短了手术时间; 检查治疗同时进行, 创伤小; 具有很重要的临床价值.