临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-08-18; 24(23): 3533-3536
Published online 2016-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i23.3533
幽门螺杆菌感染与2型糖尿病性脂肪肝的关系
张英福, 赵振峰, 李志红, 齐红兵, 郭淑芹, 朱春英
张英福, 赵振峰, 齐红兵, 保定市第一中心医院内镜室 河北省保定市 071000
李志红, 郭淑芹, 朱春英, 保定市第一中心医院内分泌二科 河北省保定市 071000
张英福, 住院医师, 主要从事消化系统疾病内镜诊治的研究.
作者贡献分布: 张英福与朱春英共同负责数据分析与论文写作; 赵振峰与齐红兵参与试剂的提供; 李志红与郭淑芹参与研究过程.
通讯作者: 朱春英, 主治医师, 071000, 河北省保定市长城北大街320号, 保定市第一中心医院内分泌二科. 330285349@qq.com
电话: 0312-3389127
收稿日期: 2016-06-06
修回日期: 2016-07-14
接受日期: 2016-07-19
在线出版日期: 2016-08-18
Abstract

目的: 探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染与糖尿病性脂肪肝的关系, 为临床诊治提供依据.

方法: 131例2型糖尿病患者行胃黏膜组织切片染色确定H. pylori感染, 分为H. pylori阳性组62例, H. pylori阴性组69例, 行腹部彩超检查和血脂、血清C肽、空腹血糖、空腹胰岛素, 并计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance, HOMR-IR)及体质量指数(body mass index, BMI).

结果: H. pylori阳性组的糖尿病性脂肪肝发生率71.0%(44/62), H. pylori阴性组糖尿病性脂肪肝发生率50.7%(35/69), 差异有统计学意义(P<0.05); H. pylori阳性组甘油三酯、HOMR-IR均明显高于H. pylori阴性组, 血清C肽低于H. pylori阴性组, 差异均有统计学意义(P<0.05), 而胆固醇及低密度脂蛋白(low-density lipoprotein, LDL)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein, HDL)、BMI在两组间均无统计学差异(P>0.05).

结论: 糖尿病性脂肪肝患者中H. pylori感染率高, 高H. pylori感染加重糖尿病性糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗, 加重脂肪肝进展, 或许积极抗H. pylori治疗, 有利于缓解或减少糖尿病性脂肪肝的发生、发展.

Keywords: 糖尿病; 幽门螺杆菌; 感染; 脂肪肝

核心提示: 糖尿病性脂肪肝患者中幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染率高, 高H. pylori感染加重糖尿病性糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗, 加重脂肪肝进展. 2型糖尿病合并脂肪肝患者, 勿忘检测H. pylori.