临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-05-18; 24(14): 2279-2285
Published online 2016-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i14.2279
mFOLFOX6化疗配合自体CIK细胞对晚期大肠癌患者T淋巴细胞亚群的影响
褚菲菲, 梁倩萍, 王丽红, 杜晓林, 姜媛媛
褚菲菲, 梁倩萍, 王丽红, 杜晓林, 姜媛媛, 郑州大学附属郑州中心医院消化内科 河南省郑州市 450000
褚菲菲, 主治医师, 主要从事消化内科疾病方面的研究.
作者贡献分布: 此课题由褚菲菲与梁倩萍设计; 研究过程由王丽红与姜媛媛操作完成; 数据分析由杜晓林完成; 本论文写作由褚菲菲完成.
通讯作者: 褚菲菲, 主治医师, 450000, 河南省郑州市中原区桐柏路195号, 郑州大学附属郑州中心医院消化内科. cffcffcenter@126.com
收稿日期: 2016-03-13
修回日期: 2016-04-12
接受日期: 2016-04-20
在线出版日期: 2016-05-18
Abstract

目的: 观察mFOLFOX6化疗配合自体细胞免疫疗法(cytokine-induced killer, CIK)对晚期大肠癌患者T淋巴细胞亚群的影响.

方法: 选取郑州大学附属郑州中心医院2009-01/2014-12收治的同时符合纳入和排除标准的晚期大肠癌患者89例, 将其采用随机综合平衡序贯法分为联合组(29例)、化疗组(30例)和CIK组(30例). 化疗组给予单纯mFOLFOX6方案化疗, CIK组给予单纯自体CIK细胞治疗, 联合组给予mFOLFOX6化疗配合自体CIK细胞治疗. 观察比较近期疗效、治疗前后3组患者T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)水平变化及不良反应.

结果: 3组近期疗效等级比较差异有统计学意义(P<0.05), 且联合组临床获益率远高于化疗组和CIK组(86.2% vs 53.3%, 56.7%)(P<0.05), 而化疗组和CIK组间比较无显著差异(P>0.05); 治疗前3组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平差异均无统计学意义(P>0.05), 治疗后联合组无明显变化(P>0.05), 而化疗组和CIK组CD3、CD4和CD4/CD8均显著降低(P<0.05), CD8明显升高(P<0.05), 且治疗后联合组均明显优于化疗组和CIK组(P<0.05), 而化疗组和CIK组间比较无显著差异(P>0.05); 联合组不良反应发生率为17.2%, 化疗组为46.7%, CIK组为10.0%, 联合组和CIK组较化疗组显著降低(P<0.05).

结论: 采用mFOLFOX6化疗配合自体CUK细胞治疗晚期大肠癌患者近期疗效显著, 且CIK细胞治疗可以避免化疗引起的T细胞亚群功能紊乱, 减少不良反应, 具有推广价值.

Keywords: 化疗; 自体CIK细胞; 大肠癌; T淋巴细胞亚群

核心提示: 本文研究通过对比单纯mFOLFOX6和mFOLFOX6化疗配合自体细胞免疫疗法(cytokine-induced killer, CIK)对晚期大肠癌患者临床疗效和对T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平的影响, 并观察其安全性, 以确定联合治疗方案在晚期大肠癌患者中的应用价值, 为临床提供一种全新的改善其细胞免疫功能的高效安全方案.