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世界华人消化杂志. 2015-07-28; 23(21): 3469-3475
Published online 2015-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i21.3469
Published online 2015-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i21.3469
复方聚乙二醇与甘露醇法行结肠镜检前肠道准备的有效性及安全性Meta分析
胡洋洋, 凤辉, 王少峰, 苏州大学附属第二医院消化科 江苏省苏州市 215004
胡洋洋, 主要从事消化系统疾病的研究.
作者贡献分布: 本课题由王少峰设计; 搜集资料由胡洋洋与凤辉完成; 数据统计分析及论文写作由胡洋洋完成; 文章审阅及修改由王少峰完成.
通讯作者: 王少峰, 主任医师, 215004, 江苏省苏州市金阊区三香路1055号, 苏州大学附属第二医院消化科. sfwang59@sina.cn
电话: 0512-67784806
收稿日期: 2015-05-06
修回日期: 2015-05-29
接受日期: 2015-06-10
在线出版日期: 2015-07-28
修回日期: 2015-05-29
接受日期: 2015-06-10
在线出版日期: 2015-07-28
Abstract
目的: 系统评价复方聚乙二醇(polyethylene glycol, PEG)和甘露醇在结肠镜检查前行肠道准备的有效性和安全性.
方法: 检索Medline、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库中检索, 收集与PEG和甘露醇行结肠镜检查前肠道准备相关的随机对照研究, 根据纳入和排除标准选取文献, 提取资料并评价纳入研究的质量. 采用Stata12软件进行Meta分析.
结果: 共纳入文献15篇, 共计患者3131例. Meta分析结果显示: 在全结肠清洁质量优良率方面, PEG优于甘露醇溶液(RR = 1.08, 95%CI: 1.05-1.12, P = 0.000). 在全结肠清洁质量优等率方面, PEG同样优于甘露醇溶液(RR = 1.23, 95%CI: 1.09-1.39, P = 0.001). 在不良反应方面, PEG组在腹痛腹胀(RR = 0.29, 95%CI: 0.22-0.39, P = 0.000)、恶心呕吐(RR = 0.32, 95%CI: 0.20-0.50, P = 0.000)、饥饿头昏乏力(RR = 0.25, 95%CI: 0.12-0.50, P = 0.000)方面的发生率均明显低于甘露醇组.
结论: 与甘露醇相比, PEG是一种更加安全有效的肠道准备药物, 但仍需更多高质量的随机对照研究加以验证.
Keywords: 复方聚乙二醇; 甘露醇; 结肠镜检; Meta分析
核心提示: 与传统的甘露醇清肠方法相比, 口服复方聚乙二醇(polyethylene glycol, PEG)法具有更好的肠道清洁效果和更低的不良反应发生率. 今后有必要对复方PEG的肠道准备效果指标和影响因素进行全面的、更多的高质量随机对照研究, 以更好地指导其临床应用.