临床研究
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世界华人消化杂志. 2015-04-08; 23(10): 1577-1584
Published online 2015-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i10.1577
KCTD-12蛋白在胃间质瘤中的表达及临床意义
周军, 张红杰
周军, 南京江北人民医院消化内科 江苏省南京市 210000
张红杰, 江苏省人民医院消化内科 江苏省南京市 210000
作者贡献分布: 周军与张红杰对此文所作贡献均等; 此课题由周军与张红杰设计; 研究过程由周军操作完成; 研究所用试剂由张红杰提供; 数据分析由周军完成; 本论文写作由周军与张红杰完成.
通讯作者: 张红杰, 教授, 主任医师, 210000, 江苏省南京市广州路300号, 江苏省人民医院消化内科. hjzhang06@163.com
电话: 025-68136035
收稿日期: 2014-10-28
修回日期: 2014-11-29
接受日期: 2014-12-15
在线出版日期: 2015-04-08
Abstract

目的: 探讨胃间质瘤组织中钾通道四聚化结构域-12(potassium channel tetramerization domain-containing 12, KCTD-12)蛋白的表达及其临床意义.

方法: 应用免疫组织化学SP法检测39例胃间质瘤患者手术或内镜下切除标本中KCTD-12蛋白的表达情况, 分析KCTD-12表达与患者临床病理特征、NIH危险度分级及Ki-67标记指数(labeling index, LI)的关系, 并结合对胃间质瘤患者术后随访3年的结果, 单因素和多因素分析影响胃间质瘤患者术后3年无复发生存率的因素.

结果: 39例胃间质瘤患者中KCTD-12阳性表达29例(74.4%). 统计分析结果显示, KCTD-12蛋白的表达与胃间质瘤的肿瘤大小、核分裂像及NIH危险度分级有关(均P<0.05), 肿瘤直径越大、核分裂像越多、NIH危险度分级越高, 则KCTD-12表达的阳性率越低. 39例胃间质瘤患者, 3年内发生复发转移10例, 3年无复发生存率为74.4%. 单因素分析结果显示, 影响胃间质瘤患者术后3年无复发生存率的因素包括患者肿瘤大小、NIH危险度分级、KCTD-12表达及Ki-67 LI(均P<0.05). Cox多因素分析结果则显示, KCTD-12是胃间质瘤患者术后3年无复发生存率的独立影响因素(P = 0.007). KCTD-12表达阳性的胃间质瘤患者, 其术后3年无复发生存率为89.7%, 明显高于KCTD-12表达阴性的患者30.0%(P = 0.001). 另外还发现, KCTD-12表达阳性且Ki-67 LI≤5%的胃间质瘤患者, 其术后3年无复发生存率达到95.7%; 而KCTD-12表达阴性且Ki-67 LI>5%的胃间质瘤患者, 其术后3年无复发生存率仅为20.0%.

结论: KCTD-12可能成为一项有效判断胃间质瘤预后的分子标志物, 与Ki-67联合检测更能准确地评估预后.

Keywords: 胃肠道间质瘤; 钾通道四聚化结构域-12蛋白

核心提示: 钾通道四聚化结构域-12蛋白(potassium channel tetramerization domain-containing 12, KCTD-12)表达阳性的胃间质瘤患者, 其术后3年无复发生存率明显高于KCTD-12表达阴性的患者(89.7% vs 30.0%); KCTD-12与Ki-67蛋白联合检测则更加有利于判断胃间质瘤患者的预后.