研究快报
Copyright ©The Author(s) 2014. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2014-11-18; 22(32): 4948-4953
Published online 2014-11-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i32.4948
外周血T细胞亚群与大鼠原位肝移植排斥反应的关系
林拥华, 江艺, 章宝燕, 李新丰, 洪本祖, 王伟
林拥华, 李新丰, 洪本祖, 王伟, 福建医科大学附属第二医院普通外科 福建省泉州市 362000
江艺, 中国人民解放军南京军区福州总医院肝胆外科 福建省福州市 350025
章宝燕, 泉州市第一医院药剂科 福建省泉州市 362000
林拥华, 主治医师, 主要从事肝脏疾病研究.
作者贡献分布: 此课题由林拥华与江艺设计; 动物模型制作、流式细胞检测及ELISA检测由林拥华、章宝燕、李新丰及洪本祖操作完成; 病理分析由王伟完成; 本论文写作由林拥华与江艺完成.
通讯作者: 林拥华, 主治医师, 362000, 福建省泉州市鲤城区中山北路34号, 福建医科大学附属第二医院普通外科. fjqzlinyonghua@163.com
电话: 0595-22780153
收稿日期: 2014-08-18
修回日期: 2014-09-16
接受日期: 2014-10-02
在线出版日期: 2014-11-18
Abstract

目的: 观察大鼠肝移植术后外周血CD4+/CD8+ T细胞亚群比例的变化, 探讨其与移植后免疫排斥反应的关系.

方法: 近郊系大鼠随机分为同基因肝移植组I组(Isograft组: Lewis→Lewis), 异基因肝移植组A组(Allograft组: DA→Lewis), 每组12对大鼠, 另设12只假手术Lewis大鼠作为正常对照(C组). 假手术组仅打开腹腔后即缝合, 大鼠原位肝移植模型的建立采用改良"二袖套法". 观察术后1、2 wk存活率, 移植肝病理组织学改变和受体外周血CD4+/CD8+ T细胞亚群比例的变化. 病理检查采用HE染色, 外周血CD4+/CD8+ T细胞亚群比例的变化采用流式细胞术检测.

结果: I组和A组1 wk存活率分别是100.0%和41.7%, 2 wk存活率分别是75%和8.3%(P<0.05). 术后7 d, A组移植肝均呈现严重急性排斥反应表现, 而I组移植肝未发现明显急性排斥反应改变. 术后7 d流式细胞术检测结果显示: A组外周血CD4+ T细胞亚群比例最高, 与I组比较差异有统计学意义(P<0.05); CD8+ T细胞亚群比例3组中I组最低, I组与C组、A组比较差异均有统计学意义(P<0.05); CD4+/CD8+ T细胞比值A组最高, A组与I、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05). A组外周血中γ-干扰素(interferon-γ, IFN-γ)水平最高、白介素-10(interleukin-10, IL-10)水平最低, 与I、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05).

结论: 外周血CD4+/CD8+ T细胞亚群的动态平衡与大鼠肝移植免疫排斥反应及免疫耐受的发生均密切相关, CD4+ T细胞增生活跃及CD4+/CD8+ T细胞比值升高诱发急性排斥反应, CD8+ T细胞分化减少可能是免疫耐受发生的机制之一.

Keywords: 肝移植; 急性排斥反应; T淋巴细胞

核心提示: 肝移植急性排斥反应发生时, CD4+ T细胞增生活跃, 比例升高; CD8+ T细胞比例降低, 两者比值失调. 细胞因子γ-干扰素(interferon-γ)和白介素-10(interleukin-10)可能在这个过程中发挥一定作用. 动态检测患者外周血T细胞亚群的比例变化及其分泌的细胞因子的改变, 可预测急性排斥的发生及程度.