临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-11-08; 22(31): 4840-4843
Published online 2014-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i31.4840
肝性脑病患者的发病以及病情程度与其脑电图变化的关系
高妙, 魏伦收, 汪国栋
高妙, 魏伦收, 汪国栋, 河南大学淮河医院脑电图科 河南省开封市 475000
高妙, 主治医师, 主要从事肝性脑病的临床工作研究.
作者贡献分布: 此文主要由高妙完成; 此课题由高妙设计; 研究过程由高妙、魏伦收及汪国栋操作完成; 病例收集由高妙与魏伦收完成; 数据分析由高妙与汪国栋完成; 本论文写作由高妙完成.
通讯作者: 高妙, 主治医师, 475000, 河南省开封市鼓楼区包北路8号, 河南大学淮河医院脑电图科. gmgaom@163.com
电话: 0371-23906844
收稿日期: 2014-08-16
修回日期: 2014-09-14
接受日期: 2014-09-17
在线出版日期: 2014-11-08
Abstract

目的: 探讨肝性脑病(hepatic encephalopathy, HE)患者的发病以及病情程度与其脑电图(electroencephalogram, EEG)变化的关系.

方法: 选择河南大学淮河医院2013-06/2014-06期间收治的HE患者共78例作为观察组, 并选择同期健康体检者73例作为空白对照组, 采用脑电记录仪进行EEG描记分析, 并根据EEG结果划分EEG的异常程度, 观察组两组受检者EEG异常的分布情况, 比较其与HE的发生以及临床分期的关系.

结果: (1)观察组患者EEG轻度异常19例, 中度异常37例, 重度异常11例, 其EEG异常率高达85.90%(67/78), 而对照组仅8例表现为轻度异常, EEG异常率仅为10.96%(8/73), 两组间差异具有统计学意义(P<0.05); (2)在78例HE患者中, EEG轻度异常多发生在HE前驱期, 而EEG重度异常则多发生在HE昏迷期, 可见随着HE病情的加剧, EEG的异常程度越严重, 两者呈正相关(P<0.05).

结论: HE患者的发病以及病情程度与其EEG的变化密切相关, 因而EEG可以作为HE患者的一项诊断指标及监测病情变化的重要手段, 该法值得在临床上推广使用.

Keywords: 肝性脑病; 脑电图; 病情程度; 异常

核心提示: 本研究结果显示, 肝性脑病(hep-atic encephalopathy, HE)患者的脑电图(electro-encephalogram, EEG)异常率要比正常对照组明显升高, 并且EEG显示的异常程度与HE的临床分期有密切相关关系, 在19例EEG轻度异常的患者中, 有11例患者为前驱期, 8例患者为昏迷前期, 无昏睡期和昏迷期患者; 而在37例EEG中度异常的患者中, 有11例处于昏迷前期, 21例处于昏睡期, 无前驱期和昏迷期患者; 另外, 在11例EEG重度异常的患者中, 全部为昏迷期患者, 从中可见EEG轻度异常多分布在HE前驱期, 而EEG重度异常则多分布在HE昏迷期, 其随着HE病情的加剧, EEG的异常程度越严重, 两者呈正相关关系.