Published online 2014-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i31.4726
修回日期: 2014-09-16
接受日期: 2014-09-30
在线出版日期: 2014-11-08
目的: 探讨宝石能谱计算机断层(computed tomography, CT)成像及灌注成像对VX2兔肝癌抗血管生成治疗的疗效.
方法: 选取60只种植VX2肝癌的大白兔, 随机分为A、B两组各30只. B组于种植后第14天静脉滴注重组人血管内皮抑制素, 剂量3 mg/kg, 连续7 d; 采用CT灌注及能谱扫描观察两组肿瘤的情况. 动物处死后, 分别用RT-PCR和Western blot检测两组肿瘤边缘区(the rim of tumor, TR)和正常肝组织(the normal region, NR)血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)mRNA和成纤维细胞生长因子2(fibroblast growth factor 2, FGF2)蛋白的表达.
结果: A组TR CT灌注参数血流量(blood flow, BF)、血容量(blood volume, BV)、表面通透性(permeability surface, PS)和肝动脉分数(hepatic arterial fraction, HAF)均高于NR, 平均通过时间(mean transit time, MTT)低于NR(P<0.05). 从第14天到第21天, TR灌注参数BF、PS逐渐升高, MTT减低(P<0.05). 在动脉期, A组TR的标准化碘含量(standardization of iodine, NIC)高于NR(P<0.05), TR在第21天NIC高于第14天(P = 0.03). 抗血管生成治疗后, B组在动脉期的NIC较A组同期减低(P = 0.00). B组BF、BV、PS、HAF较A组第21天减低, MTT升高(P<0.05). 经Pearson相关性分析, 各参数均与VEGF mRNA和FGF2蛋白的表达具有相关性.
结论: 宝石CT能谱成像及灌注成像可通过NIC和血流灌注参数, 提供肝癌病灶的血流动力学信息, 定量的反映活体肝癌抗血管生成治疗疗效.
核心提示: 计算机断层扫描(computed tomography, CT)灌注成像及能谱成像, 分别通过灌注参数和碘基值提供肝脏肿瘤的血流灌注及能谱成像特点. 同时, 经抗血管生成治疗后, 通过CT灌注成像及能谱成像可以观察到明显的抑制肿瘤血管生成作用, 以此来评价抗血管生成治疗的效果.