临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-08-28; 22(24): 3654-3659
Published online 2014-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v22.i24.3654
热灌注化疗对胃癌患者血管内皮生长因子受体及基质金属蛋白酶的影响
闫琳, 巴楠, 吴敏, 郑晓珂, 张剑, 邢鑫, 张自森
闫琳, 巴楠, 吴敏, 郑晓珂, 张剑, 邢鑫, 张自森, 郑州大学第五附属医院肿瘤内科 河南省郑州市 475000
闫琳, 主治医师, 主要从事肿瘤化疗、生物治疗和综合治疗的研究.
基金项目: 郑州市2010年度科研发展规划基金资助项目, No. 2010SFXM345.
作者贡献分布: 本研究由闫琳设计; 巴楠、吴敏、郑晓珂、张剑、邢鑫及张自森参与研究过程; 文章由闫琳撰写.
通讯作者: 闫琳, 主治医师, 475000, 河南省郑州市康复前街3号, 郑州大学第五附属医院肿瘤内科. 328821265@qq.com
收稿日期: 2014-06-08
修回日期: 2014-06-25
接受日期: 2014-07-01
在线出版日期: 2014-08-28
Abstract

目的: 探究热灌注化疗法对胃癌患者血管内皮生长因子受体1(vascular endothelial growth factor receptor 1, VEGFR-1)及基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases 9, MMP-9)等的影响.

方法: 选取2010-03/2013-04于郑州大学第五附属医院就诊的胃癌患者86例, 依据分层随机分组法将患者分为治疗组及对照组, 每组43例. 给予对照组常规化疗方案进行治疗; 给予治疗组热灌注化疗方案进行治疗. 观察比较两组患者治疗前后的糖链抗原72-4(CA72-4)值、VEGFR-1及MMP-9阳性例数变化以及患者临床症状及不良反应情况.

结果: 治疗前两组患者的CA72-4值、VEGFR-1及MMP-9阳性例数以及腹水例数比较差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后治疗组患者的CA72-4值、VEGFR-1及MMP-9阳性例数、腹水例数分别是5.43 kU/L±2.07 kU/L、18.60%、23.26%、7例, 对照组依次是7.08 kU/L±3.19 kU/L、41.86%、44.19%、15例, 治疗组均低于对照组(P<0.05); 治疗后治疗组6 mo复发率及1年复发率为2.33%、13.95%, 对照组分别是18.6%、32.56%, 治疗组低于对照组; 治疗组患者6 mo生存率及1年生存率分别是88.37%、67.44%, 对照组分别是69.77%、44.19%, 治疗组均高于对照组(P<0.05); 治疗组治疗过程中出现消化道出血2例及腹痛例数5例均小于对照组9例、13例, 差异有统计学意义(P<0.05); 治疗组出现白细胞减少1例及腹泻2例, 不良反应例数均低于对照组9例、9例, 差异有统计学意义(P<0.05).

结论: 应用热灌注化疗法相对于常规化疗法可达到更好的治疗效果, 降低患者VEGFR-1及MMP-9水平, 明显减轻患者临床症状, 降低复发率.

Keywords: 热灌注化疗; 胃癌; 血管内皮生长因子受体; 复发

核心提示: 本次研究表明, 应用热灌注化疗可明显提高患者生活治疗, 延长患者生存期(P<0.05). 热灌注疗法可通过提高病灶区域温度, 利用肿瘤组织与正常机体组织对温度的耐受不同而达到增强化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用.