临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-08-18; 22(23): 3499-3504
Published online 2014-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i23.3499
原发性肝癌患者血清及血清高密度脂蛋白、血清低密度脂蛋白的氧化和氧化抵抗及小柴胡汤的作用
曾晓英, 朱海龙, 刘晓秋, 徐红星
曾晓英, 刘晓秋, 徐红星, 广州中医药大学脾胃研究所 广东省广州市 510405
朱海龙, 广州中医药大学第一附属医院检验科 广东省广州市 510405
曾晓英, 在读硕士, 主要从事中西医结合治疗脾胃病证的基础研究与调理脾胃中药分子药理的研究.
作者贡献分布: 此课题由刘晓秋设计; 曾晓英负责操作与完成论文的撰写; 朱海龙提供血清标本; 徐红星参与部分实验的操作.
通讯作者: 刘晓秋, 副研究员, 510405, 广东省广州市机场路12号, 广州中医药大学脾胃研究所. lxq@gzucm.edu.cn
电话: 020-36585077
收稿日期: 2014-05-26
修回日期: 2014-06-09
接受日期: 2014-06-19
在线出版日期: 2014-08-18
Abstract

目的: 探讨原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma, PHC)患者血清及血清高密度脂蛋白(high-density lipoprotein, HDL)和低密度脂蛋白(low-density lipoprotein, LDL)的氧化和对硫酸铜诱导的氧化抵抗及小柴胡汤的抗氧化作用.

方法: 采用PHC患者、正常体检者、2型糖尿病(diabetes mellitus type 2, T2DM)患者血清和硫酸铜诱导的血清氧化体系, 采用硫代巴比妥酸比色法测定血清脂质过氧化产物丙二醛(malondialdehyde, MDA)水平, 并采用紫外分光光度法对测定血清共轭二烯氢过氧化物(conjugated diene hydroperoxide, CD)、过氧亚硝基阴离子(peroxynitrite, ONOO-)水平, 通过琼脂糖凝胶电泳法分离血清HDL和LDL, 分析HDL和LDL条带特征、电泳迁移率、MDA和CD, 分析原发性肝癌患者血清HDL和LDL的氧化和对硫酸铜诱导的氧化抵抗及小柴胡汤的抗氧化作用.

结果: PHC组血清总MDA和总CD略高于正常组和T2DM组, 加入氧化剂CuSO4后, 3组血清总MDA和总CD均显著升高(P<0.01), 小柴胡汤作用后3组血清总MDA和总CD均显著降低(P<0.01); 3组血清ONOO-无显著差异, 加入CuSO4后3组血清总ONOO-均显著升高(P<0.01), 小柴胡汤作用后, 仅T2DM组升高(P<0.05). PHC组血清HDL和LDL的MDA和CD与正常组和T2DM组比较, 无显著差别, 加入CuSO4后, HDL和LDL的MDA略有升高, HDL和LDL的CD显著升高, 小柴胡汤作用后, 均略有降低; PHC组、正常组和T2DM组HDL和LDL条带整齐、致密和颜色深, 加入CuSO4后, HDL和LDL的致密度和颜色强度均显著降低, 小柴胡汤作用后均显著改善. PHC组血清HDL和LDL迁移率均略高于正常组和T2DM组, 加入CuSO4后, 3组血清HDL和LDL迁移率略有升高, 小柴胡汤作用后, PHC组和T2DM组HDL和LDL迁移率降低, 正常组血清HDL和LDL迁移率变化不明显.

结论: PHC患者血清总氧化显著升高, HDL、LDL氧化略升高, 总氧化抵抗显著降低, HDL、LDL氧化抵抗略降低, 小柴胡汤通过显著升高PHC患者血清总氧化抵抗, 调节整体血清氧化还原微环境, 改善血清HDL和LDL氧化抵抗.

Keywords: 原发性肝癌; 高密度脂蛋白; 低密度脂蛋白; 脂蛋白氧化; 小柴胡汤

核心提示: 高密度脂蛋白(high-density lipoprotein, HDL)和低密度脂蛋白(low-density lipoprotein, LDL)是人体中重要的两类脂蛋白, 两者可因疾病、环境及精神等多种因素而发生氧化应激损伤, 已发现多种疾病如肝病、糖尿病、冠心病等均导致HDL、LDL氧化损伤, 另一方面发现HDL、LDL氧化与糖尿病、肝损伤、肝炎、肝硬化和癌症等多种疾病的发生发展密切相关, 小柴胡汤是中医临床常用方剂, 广泛用于治疗与预防多种疾病, 主要包括肝炎、肝硬化、肝癌和糖尿病等, 并发现与其有明确的抗氧化作用机制有关, 但目前尚未有小柴胡汤抗蛋白氧化方面的研究. 本研究发现原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma, PHC)患者血清总氧化显著升高, HDL、LDL氧化略升高, 总氧化抵抗显著降低, HDL、LDL氧化抵抗略降低, 小柴胡汤通过显著升高PHC患者血清总氧化抵抗, 调节整体血清氧化还原微环境, 改善血清HDL和LDL氧化抵抗.