临床研究
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世界华人消化杂志. 2012-05-08; 20(13): 1100-1106
Published online 2012-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v20.i13.1100
慢性HBV感染者外周血CXCR5+CD4+Tfh细胞的测定及其与FoxP3+Treg细胞的相关性
李凤惠, 吕洪敏, 王芳, 向慧玲, 王凤梅, 李晓爽, 泽塔多吉, 王鹏
李凤惠, 李晓爽, 泽塔多吉, 天津医科大学第三中心临床学院 天津市 300170
吕洪敏, 王芳, 向慧玲, 王凤梅, 天津市第三中心医院消化内科 天津市 300170
王鹏, 天津市第三中心医院 天津市人工细胞重点实验室 天津市 300170
李凤惠, 在读硕士, 主要从事肝脏相关疾病的研究.
基金项目: 天津市卫生局科技基金资助项目, No. 2010KZ123.
作者贡献分布: 李凤惠与吕洪敏对此文所作贡献均等; 此课题的设计由吕洪敏与王芳完成; 主要实验由李凤惠与王鹏完成; 数据采集由李凤惠、李晓爽及泽塔多吉完成; 数据分析与文章起草由李凤惠完成; 文章修改与审阅由吕洪敏、向慧玲及王凤梅完成.
通讯作者: 吕洪敏, 教授, 主任医师, 300170, 天津市河东区津塘路83号, 天津市第三中心医院消化内科. hongminlv@yahoo.com.cn
电话: 022-84112209 传真: 022-24382234
收稿日期: 2012-02-07
修回日期: 2012-03-14
接受日期: 2012-03-25
在线出版日期: 2012-05-08
Abstract

目的: 探讨慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染不同阶段患者外周血CD4+T淋巴细胞中CD4+CXCR5+Tfh细胞及CD4+CD25+FoxP3+Treg细胞的百分比及其意义.

方法: 应用流式细胞术检测15例慢性无症状HBV携带者(chronic asymptomatic HBV carriers, AsC)、42例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)患者(HBeAg阳性25例、HBeAg阴性17例)、11例非活动性HBsAg携带者(inactive HBsAg carriers, InC)外周血CD4+CXCR5+Tfh细胞及CD4+CD25+FoxP3+Treg细胞占CD4+T淋巴细胞的百分比, 并与15例健康对照(healthy control, HC)进行比较.

结果: AsC、HBeAg(+)CHB、HBeAg(-)CHB组外周血CD4+CXCR5+Tfh细胞占CD4+T淋巴细胞的比例分别为17.66(15.34%-20.56%), 21.95(19.60%-26.32%), 22.33(17.58%-24.85%), 显著高于HC组的13.67(9.80%-15.32%), 差异具有统计学意义(P<0.001). 与AsC及InC组的16.11(12.33%-19.73%)相比, HBeAg(+)、HBeAg(-)CHB组外周血CD4+CXCR5+Tfh细胞占CD4+T淋巴细胞的比例显著升高(P<0.05). 此外, AsC组外周血CD4+CD25+FoxP3+Treg细胞占CD4+T淋巴细胞的比例为7.70(6.35%-9.13%), 显著高于HC组的6.53(5.54%-7.35%), P<0.05. HBeAg(+)CHB组外周血CD4+T淋巴细胞中CD4+CD25+FoxP3+Treg细胞的频率为7.52(6.09%-8.49%), 与AsC组相比呈降低的趋势. 外周血CD4+CXCR5+Tfh细胞占CD4+T淋巴细胞的比例与HBV DNA载量呈负性相关(r = -0.275, P<0.05); 而与血清ALT水平、HBsAg滴度无相关性.

结论: CD4+CXCR5+Tfh细胞可能参与了慢性HBV感染所介导的免疫反应, 外周血CD4+CD25+FoxP3+Treg细胞及CD4+CXCR5+Tfh细胞的消长可能与疾病的活动性相关.

Keywords: 乙型肝炎; 滤泡辅助性T细胞; 调节性T细胞