临床经验
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世界华人消化杂志. 2009-11-08; 17(31): 3273-3277
Published online 2009-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v17.i31.3273
红霉素在急性上消化道出血紧急内镜检查中应用的系统评价
周隽, 何继东, 欧阳晓波, 王一平
周隽, 何继东, 欧阳晓波, 雅安市第二人民医院消化内科 四川省雅安市 625000
王一平, 四川大学华西医院消化内科 四川省成都市 610041
作者贡献分布: 周隽、何继东及欧阳晓波负责文献检索、文献质量评价、提取资料及论文撰写; 王一平负责论文审阅及修改.
通讯作者: 何继东, 主治医师, 625000, 四川省雅安市, 雅安市第二人民医院消化内科. hjdshare@sina.com
电话: 0835-2622511
收稿日期: 2009-06-12
修回日期: 2009-08-18
接受日期: 2009-09-07
在线出版日期: 2009-11-08
Abstract

目的: 系统评价红霉素在急性上消化道出血紧急内镜检查中应用的有效性和安全性.

方法: 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验, Medline、PubMed及中国期刊全文数据库等中外文数据库. 手工检索消化病学周会和美国胃肠病学学会会议论文集; 查阅检索到所有文献的参考文献索引, 手工检索文献. 凡评价急性上消化道出血紧急内镜检查中红霉素应用的随机对照试验, 无论语种、是否采用盲法均纳入, 应用国际Cochrane协作网系统评价方法对其进行Meta分析.

结果: 共纳入3个试验包括245例患者. 红霉素组与安慰剂组比较, 2组在胃排空和需要二次内镜检查方面的差异有统计学意义(OR = 5.10, 95%CI: 1.96-13.27, P = 0.0008; OR = 0.48, 95%CI: 0.27-0.88, P = 0.02);内镜检查时间、输血量及住院时间的平均值差异无统计学意义(P = 0.84、0.07及0.36); 3篇试验均无不良反应的报道.

结论: 急性上消化道出血紧急内镜检查中应用红霉素, 在改善内镜视野上是安全有效的.

Keywords: 红霉素; 急性上消化道出血; 紧急内镜检查; 系统评价; Meta分析