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世界华人消化杂志. 2008-06-28; 16(18): 2052-2055
Published online 2008-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i18.2052
Published online 2008-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i18.2052
放大色素内镜在胃黏膜癌前病变诊断中的价值
袁海锋, 唐少波, 黄适, 奚锦要, 广西中医学院附属瑞康医院消化内科 广西壮族自治区南宁市 530011
作者贡献分布: 袁海锋与唐少波对此文所作贡献均等; 此课题由袁海锋设计; 研究过程由袁海锋, 唐少波, 黄适及奚锦要操作完成; 数据分析由袁海锋与奚锦要完成; 本论文写作由袁海锋完成.
通讯作者: 袁海锋, 530011, 广西壮族自治区南宁市华东路10号, 广西中医学院附属瑞康医院消化内科. yhf2000055@sohu.com
电话: 0771-2188105
收稿日期: 2008-03-16
修回日期: 2008-04-24
接受日期: 2008-05-18
在线出版日期: 2008-06-28
修回日期: 2008-04-24
接受日期: 2008-05-18
在线出版日期: 2008-06-28
Abstract
目的: 探讨放大色素内镜在胃黏膜癌前病变诊断中的应用价值.
方法: 应用电子放大内镜, 结合美蓝染色, 对180例患者的胃黏膜糜烂灶进行细微结构形态学观察, 将胃黏膜小凹的形态分为: A型(圆点状)、B型(短小棒状)、C型(稀疏而粗大的线状)、D型(斑块状)、E型(绒毛状)和F型(小凹结构模糊不清、消失或伴异常增生毛细血管)6型, 并与观察部位活检所得的病理组织学改变进行比较分析.
结果: A, B型胃小凹主要见于正常胃黏膜, 而C, D, E和F型分别见于活动性、萎缩性炎症和肠上皮化生及轻、重度异型增生的胃黏膜. E型黏膜约81.8%(99/121)为肠上皮化生. F型黏膜常提示病灶已出现不同程度的异型增生86.3%(69/80), F型黏膜伴异常增生毛细血管, 89.9%出现异型增生.
结论: 放大色素内镜能准确识别胃小凹的形态, 尤其是准确识别E和F型, 有助于对肠上皮化生及异型增生等胃黏膜癌前病变的镜下诊断.
Keywords: 放大色素内镜; 胃黏膜癌前病变; 病理