临床研究
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世界华人消化杂志. 2008-05-18; 16(14): 1519-1524
Published online 2008-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v16.i14.1519
胃癌HME表达的临床病理学意义
程芃, 许建明, 石海, 江佛湖
程芃, 江佛湖, 上海交通大学医学院附属第三人民医院消化科 上海市 201900
许建明, 石海, 安徽医科大学第一附属医院消化科 安徽省合肥市 230022
程芃, 安徽医科大学硕士, 主治医师.
作者贡献分布: 此课题由程芃与许建明设计; 研究过程由程芃与石海操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由石海提供; 数据分析由程芃与石海完成; 本论文写作由程芃, 许建明及江佛湖完成.
通讯作者: 江佛湖, 201900, 上海市漠河路50号, 上海交通大学医学院附属第三人民医院消化科. imettoo@163.com
电话: 021-56691101-6242
收稿日期: 2007-10-29
修回日期: 2008-03-12
接受日期: 2008-05-10
在线出版日期: 2008-05-18
Abstract

目的: 探讨人类巨噬细胞金属弹力酶(human macrophage metalloelastase, HME)在人胃癌中的表达对肿瘤进展及预后的影响.

方法: 选取完整随访资料的胃癌存档蜡块65例(男57例, 女8例, 患者年龄30-74岁, 分期T1-T4)进行免疫组化和原位杂交分析, 评价HME表达与人胃癌临床病理学因素的相关性及其对疾病预后的意义.

结果: HME蛋白及mRNA高表达率在分化类型较高的胃癌组织中较高(67.74% vs 41.18%, 77.42% vs 52.94%, 均P<0.05), 血管浸润的胃癌组织低于无血管浸润者(31.25% vs 75.76%, 40.63% vs 87.88%, 均P<0.01), 术后复发者低于无术后复发者(37.50% vs 63.41%, P<0.05; 41.67% vs 78.05%, P<0.01). HME蛋白及mRNA高表达率与性别、年龄、肿瘤位置、大小、组织浸润深度及远处转移均无明显相关性, 胃癌术后5年内复发死亡患者HME蛋白及mRNA高表达率明显低于术后生存5年以上者(37.04% vs 74.29%, P<0.01; 48.15% vs 77.14%, P<0.05). HME表达为胃癌预后的独立影响因素, HME蛋白及mRNA高表达者预后较好(OR = 0.323, OR = 0.377; 均P<0.05).

结论: HME高表达与预后较好的密切相关, 可能成为反映胃癌生物学行为及预测预后的有效指标.

Keywords: 人巨噬细胞金属弹力酶; 胃癌; 生物学行为; 预后; 免疫组化; 原位杂交