临床经验
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世界华人消化杂志. 2007-12-28; 15(36): 3871-3876
Published online 2007-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v15.i36.3871
胶囊内镜检查不明原因消化道出血临床转归115例
顾静莉, 戈之铮, 高云杰, 陈海英, 胡运彪, 萧树东
顾静莉, 戈之铮, 高云杰, 陈海英, 胡运彪, 萧树东, 上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科 上海市消化疾病研究所 上海市 200001
基金项目: 上海市重点学科建设资助项目, No. Y0205.
通讯作者: 戈之铮, 200001, 上海市东方路1630号, 上海交通大学医学院附属仁济医院消化内镜中心, 上海市消化疾病研究所. zhizhengge@yahoo.com.cn
电话: 021-58752345
收稿日期: 2007-05-10
修回日期: 2007-11-23
接受日期: 2007-12-22
在线出版日期: 2007-12-28
Abstract

目的: 探讨胶囊内镜诊断不明原因消化道出血(OGIB)的可靠性及根据其诊断结果指导疾病临床转归的有效性. 

方法:  收集2002-05/2005-06间因不明原因消化道出血连续至本院行胶囊内镜检查的患者99例, 通过就诊记录、电话追踪和门急诊随访等分析胶囊内镜诊断结果的临床符合情况、根据该诊断指导干预措施的结果、患者再出血及再检查等情况.

结果: 胶囊内镜对OGIB的病变检出率为89.9%, 平均随访时间为18.4(6-41) mo, 63例(63.6%)胶囊内镜检查结果得以验证, 病变检出率在验证前后无显著差异(P = 0.36), 最终确诊率达90.5%(57/63). 根据胶囊内镜诊断结果指导的特异性治疗率为50.5%(50/99), 总成功率为82%(41/50), 且经胶囊内镜诊断结果指导的对小肠阳性病变的有效干预率显著高于可疑阳性病变(P = 0.01).

结论:  胶囊内镜诊断不明原因消化道出血的准确性高, 能有效指导对疾病的进一步治疗, 并能较大程度地影响这些疾病, 特别是溃疡、肿瘤及血管发育不良所致的不明原因消化道出血的临床转归.

Keywords: 胶囊内镜; 不明原因消化道出血; 诊断; 临床转归