基于脑-肠轴观察米曲菌胰酶片联合莫沙必利片治疗成人便秘型肠易激综合征的临床疗效

doi:10.11569/wcjd.v33.i5.381

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2025-05-28 (publication date) through 2025-06-24

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本文章的期刊信息

出版物名称

世界华人消化杂志

ISSN

1009-3079

本文章的出版商

Baishideng Publishing Group Inc, 7041 Koll Center Parkway, Suite 160, Pleasanton, CA 94566, USA

临床研究

世界华人消化杂志. 2025-05-28; 33(5): 381-388
在线出版 2025-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v33.i5.381

表1 两组一般资料比较[mean±SD, n(%)]

组别	例数	性别		年龄(岁)	病程(年)	合并症			体质量指数(kg/m²)	疾病严重程度
组别	例数	男	女	年龄(岁)	病程(年)	高血压	糖尿病	高脂血症	体质量指数(kg/m²)	轻度	中度	重度
观察组	81	39 (48.15)	42 (51.85)	23-68 (47.63±8.43)	0.5-8 (3.12±0.85)	16 (19.75)	14 (17.28)	10 (12.35)	18-27 (23.17±1.52)	19 (23.46)	47 (58.02)	15 (18.52)
对照组	81	36 (44.44)	45 (55.56)	21-70 (49.03±9.15)	0.5-7 (2.97±0.78)	18 (22.22)	12 (14.81)	11 (13.58)	18-27 (23.17±1.52)	18 (22.22)	50 (61.73)	13 (16.05)
χ²/t/u		0.223	-1.013	1.170	0.149	0.183	0.055	1.650	0.097
P值		0.636	0.313	0.244	0.700	0.669	0.815	0.101	0.922

表2 两组疗效比较, n(%)

组别	n	无效	有效	显效	总有效
观察组	81	6(7.41)	23(28.40)	52(64.20)	75(92.59)
对照组	81	15(18.52)	29(35.80)	37(45.68)	66(81.48)
χ²					4.432
P值					0.035

表3 两组治疗前后临床症状评分比较(mean±SD, 分)

时间	组别	n	腹胀	便秘	腹痛	排便次数
治疗前	观察组	81	12.12±1.23	11.78±1.17	12.82±1.02	10.85±1.51
	对照组	81	11.97±1.37	12.09±1.08	13.03±0.74	11.24±1.72
	t		0.733	-1.752	-1.500	-1.534
	P值		0.464	0.082	0.136	0.127
治疗后	观察组	81	3.25±0.62^a	4.03±1.14^a	3.56±0.75^a	4.35±1.03^a
	对照组	81	6.47±1.12^a	7.11±1.35^a	6.72±1.27^a	7.03±1.08^a
	t		-22.638	-15.688	-19.282	-16.162
	P值		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

^aP<0.05, 与同组治疗前比较.

表4 两组治疗前后肠道菌群数量比较(mean±SD, lgCFU/g)

时间	组别	n	双歧杆菌	肠杆菌	乳杆菌	肠球菌
治疗前	观察组	81	8.14±0.63	8.78±0.50	6.12±0.65	8.28±0.72
	对照组	81	8.09±0.59	8.81±0.49	6.06±0.57	8.31±0.78
	t		0.521	-0.386	0.625	-0.254
	P值		0.603	0.700	0.533	0.800
治疗后	观察组	81	8.78±0.36^a	7.92±0.33^a	6.75±0.30^a	7.55±0.37^a
	对照组	81	8.46±0.31^a	8.16±0.35^a	6.52±0.32^a	7.89±0.45^a
	t		6.062	-4.490	4.719	-5.252
	P值		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

^aP<0.05, 与同组治疗前比较.

表5 两组治疗前后炎症因子水平比较(mean±SD, ng/L)

时间	组别	n	IL-18	TNF-α	IL-23
治疗前	观察组	81	123.26±14.12	81.32±11.09	76.52±7.85
	对照组	81	119.75±12.27	79.85±9.85	78.13±8.19
	t		1.689	0.892	-1.277
	P值		0.093	0.374	0.203
治疗后	观察组	81	50.39±6.72^a	40.06±8.76^a	37.82±9.24^a
	对照组	81	75.63±8.59^a	57.79±10.35^a	53.26±10.11^a
	t		-20.828	-11.768	-10.146
	P值		<0.001	<0.001	<0.001

^aP<0.05, 与同组治疗前比较. IL: 白介素; TNF-α: 肿瘤坏死因子-α.

表6 两组治疗前后血清胃动素及脑-肠轴相关指标比较(mean±SD)

时间	组别	n	胃动素(ng/L)	SP(ng/L)	VIP(ng/L)
治疗前	观察组	81	205.32±31.25	21.15±6.25	45.38±7.11
	对照组	81	198.87±29.42	20.82±5.83	44.75±6.85
	t		1.353	0.347	0.574
	P值		0.178	0.729	0.567
治疗后	观察组	81	302.17±18.59^a	32.09±3.75^a	28.67±4.29^a
	对照组	81	264.29±15.96^a	26.12±3.39^a	33.23±4.58^a
	t		13.914	10.629	-6.540
	P值		<0.001	<0.001	<0.001

^aP<0.05, 与同组治疗前比较. SP: P物质; VIP: 血管活性肠肽.

表7 两组治疗前后血清胃动素及脑-肠轴相关指标比较(mean±SD)

时间	组别	5HT(μg/L)	SS(ng/L)	NPY(ng/L)	CGRP(ng/L)
治疗前	观察组	98.98±8.22	30.17±4.09	31.57±3.89	15.85±3.16
	对照组	101.63±9.16	29.78±3.85	32.08±3.92	16.11±3.24
	t	-1.938	0.625	-0.831	-0.517
	P值	0.054	0.533	0.407	0.606
治疗前	观察组	71.26±4.28^a	15.43±2.13^a	17.85±2.09^a	7.25±1.09^a
	对照组	85.39±6.34^a	18.54±2.56^a	22.09±2.66^a	10.07±2.24^a
	t	-16.625	-8.405	-11.280	-10.188
	P值	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

^aP<0.05, 与同组治疗前比较. 5HT: 5-羟色胺; SS: 生长抑素; NPY: 神经肽Y; CGRP: 降钙素相关基因肽.

表8 两组不良反应比较, n(%)

组别	n	皮疹	头晕	恶心呕吐	总发生率
观察组	81	1(1.23)	1(1.23)	2(2.47)	4(4.94)
对照组	81	0(0.00)	1(1.23)	1(1.23)	2(2.47)
χ²					0.173
P值					0.677

引文著录: 吴凤青, 金哲康. 基于脑-肠轴观察米曲菌胰酶片联合莫沙必利片治疗成人便秘型肠易激综合征的临床疗效. 世界华人消化杂志 2025; 33(5): 381-388