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©The Author(s) 2025.
世界华人消化杂志. 2025-04-28; 33(4): 316-323
在线出版 2025-04-28. doi: 10.11569/wcjd.v33.i4.316
在线出版 2025-04-28. doi: 10.11569/wcjd.v33.i4.316
表1 EB病毒感染与结直肠癌临床病理特征的关系[n(%)]
病理特征 | EBV阳性组(45例) | EBV阴性组(180例) | χ2值 | P值 |
性别 | 2.397 | 0.122 | ||
男 | 21(46.67) | 107(59.44) | ||
女 | 24(53.33) | 73(40.56) | ||
年龄 | 0.071 | 0.789 | ||
<60岁 | 22(48.89) | 84(46.67) | ||
≥60岁 | 23(51.11) | 96(53.33) | ||
肿瘤部位 | 0.876 | 0.349 | ||
结肠 | 18(40.00) | 86(47.78) | ||
直肠 | 27(60.00) | 94(52.22) | ||
肿瘤大小 | 0.641 | 0.423 | ||
<5 cm | 21(46.67) | 96(53.33) | ||
≥5 cm | 24(53.33) | 84(46.67) | ||
肿瘤分期 | 7.143 | 0.008 | ||
Ⅰ期+Ⅱ期 | 16(35.56) | 104(57.78) | ||
Ⅲ期+Ⅳ期 | 29(64.44) | 76(42.22) | ||
肿瘤组织类型 | 0.602 | 0.438 | ||
管状腺癌 | 32(71.11) | 138(76.67) | ||
粘液腺癌 | 13(28.89) | 42(23.33) | ||
分化程度 | 5.790 | 0.016 | ||
低分化 | 24(53.33) | 61(33.89) | ||
中高分化 | 21(46.67) | 119(66.11) | ||
浸润深度 | 4.334 | 0.037 | ||
T1期+T2期 | 19(42.22) | 107(59.44) | ||
T3期+T4期 | 26(57.78) | 73(40.56) | ||
脉管/神经侵犯 | 1.593 | 0.207 | ||
有 | 16(35.56) | 47(26.11) | ||
无 | 29(64.44) | 133(73.89) | ||
淋巴结转移 | 5.469 | 0.019 | ||
有 | 31(68.89) | 89(49.44) | ||
无 | 14(31.11) | 91(50.56) |
表2 EB病毒阳性组不同病理EBV-DNA载量(mean±SD, lg copies/mL)
病理 | 例数 | EBV-DNA载量 | t值 | P值 | |
肿瘤分期 | Ⅰ期+Ⅱ期 | 16 | 2.55±0.46 | 4.454 | <0.001 |
Ⅲ期+Ⅳ期 | 29 | 3.32±0.60 | |||
分化程度 | 低分化 | 24 | 3.41±0.58 | 4.884 | <0.001 |
中高分化 | 21 | 2.64±0.46 | |||
浸润深度 | T1期+T2期 | 19 | 2.53±0.50 | 5.761 | <0.001 |
T3期+T4期 | 26 | 3.43±0.53 | |||
淋巴结转移 | 有 | 31 | 3.62±0.63 | 9.531 | <0.001 |
无 | 14 | 1.79±0.51 |
表3 不同近期预后的结直肠癌患者病理及EB病毒感染情况比较[n(%)]
病理特征 | 近期预后不良组(73例) | 近期预后良好组(152例) | χ2值 | P值 |
肿瘤分期 | 32.372 | <0.001 | ||
Ⅰ期+Ⅱ期 | 19(26.03) | 101(66.45) | ||
Ⅲ期+Ⅳ期 | 54(73.97) | 51(33.55) | ||
分化程度 | 55.752 | <0.001 | ||
低分化 | 53(72.60) | 32(21.05) | ||
中高分化 | 20(27.40) | 120(78.95) | ||
浸润深度 | 23.449 | <0.001 | ||
T1期+T2期 | 24(32.88) | 102(67.11) | ||
T3期+T4期 | 49(67.12) | 50(32.89) | ||
淋巴结转移 | 23.361 | <0.001 | ||
无 | 22(30.14) | 98(64.47) | ||
有 | 51(69.86) | 54(35.53) | ||
EBV | 8.942 | 0.003 | ||
阴性 | 22(14.47) | 23(31.51) | ||
阳性 | 130(85.53) | 50(68.49) |
表4 Logistic回归分析
因素 | β | SE | Wald/χ2 | OR | 95%CI | P值 | |
下限 | 上限 | ||||||
肿瘤分期 | 1.850 | 0.536 | 11.909 | 6.358 | 1.591 | 25.408 | <0.001 |
分化程度 | -0.141 | 0.043 | 10.759 | 0.868 | 0.758 | 0.995 | <0.001 |
浸润深度 | 1.780 | 0.511 | 12.138 | 5.932 | 1.625 | 21.651 | <0.001 |
淋巴结转移 | 1.639 | 0.504 | 10.580 | 5.152 | 1.473 | 18.019 | <0.001 |
EBV | 1.497 | 0.496 | 9.109 | 4.468 | 1.228 | 16.257 | <0.001 |
表5 EB病毒感染、病理特征对结直肠癌患者近期预后的预测价值
指标 | AUC | 95%CI | 截断值 | 敏感度(%) | 特异度(%) | P值 |
肿瘤分期 | 0.702 | 0.638-0.761 | Ⅲ期+Ⅳ期 | 73.97 | 66.45 | <0.001 |
分化程度 | 0.758 | 0.696-0.812 | 低分化 | 72.60 | 78.95 | <0.001 |
浸润深度 | 0.671 | 0.606-0.732 | T3期+T4期 | 67.12 | 67.11 | <0.001 |
淋巴结转移 | 0.672 | 0.606-0.733 | 有 | 69.86 | 64.47 | <0.001 |
EBV | 0.685 | 0.620-0.745 | 阳性 | 69.86 | 67.11 | <0.001 |
联合 | 0.882 | 0.832-0.921 | - | 84.93 | 91.45 | <0.001 |
引文著录: 丁颖威, 陈钢, 华宏军, 卢翀. EB病毒感染与结直肠癌病理特征及化疗近期预后的相关性分析. 世界华人消化杂志 2025; 33(4): 316-323