临床研究
Copyright ©The Author(s) 2025.
世界华人消化杂志. 2025-04-28; 33(4): 316-323
在线出版 2025-04-28. doi: 10.11569/wcjd.v33.i4.316
表1 EB病毒感染与结直肠癌临床病理特征的关系[n(%)]
病理特征EBV阳性组(45例)EBV阴性组(180例)χ2P
性别2.3970.122
21(46.67)107(59.44)
24(53.33)73(40.56)
年龄0.0710.789
<60岁22(48.89)84(46.67)
≥60岁23(51.11)96(53.33)
肿瘤部位0.8760.349
结肠18(40.00)86(47.78)
直肠27(60.00)94(52.22)
肿瘤大小0.6410.423
<5 cm21(46.67)96(53.33)
≥5 cm24(53.33)84(46.67)
肿瘤分期7.1430.008
Ⅰ期+Ⅱ期16(35.56)104(57.78)
Ⅲ期+Ⅳ期29(64.44)76(42.22)
肿瘤组织类型0.6020.438
管状腺癌32(71.11)138(76.67)
粘液腺癌13(28.89)42(23.33)
分化程度5.7900.016
低分化24(53.33)61(33.89)
中高分化21(46.67)119(66.11)
浸润深度4.3340.037
T1期+T2期19(42.22)107(59.44)
T3期+T4期26(57.78)73(40.56)
脉管/神经侵犯1.5930.207
16(35.56)47(26.11)
29(64.44)133(73.89)
淋巴结转移5.4690.019
31(68.89)89(49.44)
14(31.11)91(50.56)
表2 EB病毒阳性组不同病理EBV-DNA载量(mean±SD, lg copies/mL)
病理例数EBV-DNA载量tP
肿瘤分期Ⅰ期+Ⅱ期162.55±0.464.454<0.001
Ⅲ期+Ⅳ期293.32±0.60
分化程度低分化243.41±0.584.884<0.001
中高分化212.64±0.46
浸润深度T1期+T2期192.53±0.505.761<0.001
T3期+T4期263.43±0.53
淋巴结转移313.62±0.639.531<0.001
141.79±0.51
表3 不同近期预后的结直肠癌患者病理及EB病毒感染情况比较[n(%)]
病理特征近期预后不良组(73例)近期预后良好组(152例)χ2P
肿瘤分期32.372<0.001
Ⅰ期+Ⅱ期19(26.03)101(66.45)
Ⅲ期+Ⅳ期54(73.97)51(33.55)
分化程度55.752<0.001
低分化53(72.60)32(21.05)
中高分化20(27.40)120(78.95)
浸润深度23.449<0.001
T1期+T2期24(32.88)102(67.11)
T3期+T4期49(67.12)50(32.89)
淋巴结转移23.361<0.001
22(30.14)98(64.47)
51(69.86)54(35.53)
EBV8.9420.003
阴性22(14.47)23(31.51)
阳性130(85.53)50(68.49)
表4 Logistic回归分析
因素βSEWald/χ2OR95%CI
P
下限上限
肿瘤分期1.8500.53611.9096.3581.59125.408<0.001
分化程度-0.1410.04310.7590.8680.7580.995<0.001
浸润深度1.7800.51112.1385.9321.62521.651<0.001
淋巴结转移1.6390.50410.5805.1521.47318.019<0.001
EBV1.4970.4969.1094.4681.22816.257<0.001
表5 EB病毒感染、病理特征对结直肠癌患者近期预后的预测价值
指标AUC95%CI截断值敏感度(%)特异度(%)P
肿瘤分期0.7020.638-0.761Ⅲ期+Ⅳ期73.9766.45<0.001
分化程度0.7580.696-0.812低分化72.6078.95<0.001
浸润深度0.6710.606-0.732T3期+T4期67.1267.11<0.001
淋巴结转移0.6720.606-0.73369.8664.47<0.001
EBV0.6850.620-0.745阳性69.8667.11<0.001
联合0.8820.832-0.921-84.9391.45<0.001

引文著录: 丁颖威, 陈钢, 华宏军, 卢翀. EB病毒感染与结直肠癌病理特征及化疗近期预后的相关性分析. 世界华人消化杂志 2025; 33(4): 316-323