胰腺癌放疗中炎性因子在胃、十二指肠放射性损伤中的变化及临床意义

表1 患者临床特征与胃镜检查结果的相关性 n(%)

临床特征	n	黏膜损伤组	无黏膜损伤组	P值
年龄(岁)				0.722
≥55	16	7(43.8)	9(56.2)
<55	14	5(35.7)	9(64.3)
性别				1.000
男	18	7(38.9)	11(61.1)
女	12	5(41.7)	7(58.3)
临床分期				0.244
Ⅰ	0	0(0.0)	0(0.0)
Ⅱ	4	1(25.0)	3(75.0)
Ⅲ	14	4(28.6)	10(71.4)
Ⅳ	12	7(58.3)	5(41.7)
肿瘤位置				1.000
胰头颈部	19	8(42.1)	11(57.9)
胰体尾部	11	4(36.4)	7(63.6)
H. pylori检测				0.009
阳性	7	6(85.7)	1(14.3)
阴性	23	6(26.1)	17(73.9)
胃肠道反应				0.007
0度	0	0(0.0)	0(0.0)
Ⅰ度	13	1(7.7)	12(92.3)
Ⅱ度	14	9(64.3)	5(35.7)
Ⅲ度	3	2(66.7)	1(33.3)
Ⅳ度	0	0(0.0)	0(0.0)
放疗手段				0.537
伽马刀	4	2(50.0)	2(50.0)
TOMO	24	10(41.7)	14(58.3)
3DCRT	1	0(0.0)	1(100.0)
IMRT	1	1(100.0)	0(0.0)

H. pylori: 幽门螺杆菌; 伽马刀: 立体定向伽玛射线放射治疗系统; TOMO: 螺旋断层放射治疗系统; 3DCRT: 三维立体定向适形放射治疗; IMRT: 调强适形放射治疗.

表2 实验组不同放疗时期炎性因子mRNA及蛋白表达水平比较

炎性因子	时间	mRNA	蛋白
IL-6	放疗前	100.54±19.33b	22.48±3.17
	放疗中期	63.39±23.13	21.10±3.29
	放疗后	37.50±11.53	22.10±3.27
TNF-α	放疗前	17.47±3.44	-
	放疗中期	13.48±2.88	-
	放疗后	10.34±2.11	-
IL-22	放疗前	88.08±24.07	33.23±5.37
	放疗中期	48.51±9.91	25.44±3.99
	放疗后	83.98±18.20	30.57±5.12

^bP<0.01 vs 同组放疗后. IL: 白介素; TNF-α: 肿瘤坏死因子-α.

表3 胃镜下不同黏膜表现时炎性因子mRNA及蛋白表达水平变化

炎性因子	分组	时间	mRNA	蛋白
IL-6	无黏膜损伤组	放疗前	136.12±27.20a	19.84±3.76
		放疗中期	77.59±38.04	18.47±3.82
		放疗后	25.53±5.21	18.89±3.80
	黏膜损伤组	放疗前	47.16±17.80	26.43±5.56
		放疗中期	42.10±10.22	25.06±5.93
		放疗后	55.47±27.65	26.91±5.80
TNF-α	无黏膜损伤组	放疗前	20.14±5.26	-
		放疗中期	11.97±4.18	-
		放疗后	8.63±1.89	-
	黏膜损伤组	放疗前	13.69±3.70	-
		放疗中期	15.61±3.80	-
		放疗后	12.75±4.37	-
IL-22	无黏膜损伤组	放疗前	106.57±34.98	40.26±7.64
		放疗中期	39.24±10.38	31.41±5.75
		放疗后	98.40±25.99	34.28±7.73
	黏膜损伤组	放疗前	58.50±27.64	22.68±6.15
		放疗中期	63.35±19.54	16.50±13.86
		放疗后	60.91±22.23	25.02±5.45

^aP<0.05 vs 同组放疗后. IL: 白介素; TNF-α: 肿瘤坏死因子-α.