三联营养支持在治疗急性胆源性胰腺炎伴肝损害中的应用

表1 两组患者的一般情况 (mean±SD)

分组	n	性别(男/女)	年龄(岁)	发病时间(h)	APACHEⅡ评分(分)	血清胰淀粉酶(U/L)
研究组	36	21/15	49.2±11.9	5.1±3.8	5.4±2.1	351.7±67.1
对照组	35	20/15	49.0±12.3	5.2±3.5	5.2±2.4	358.2±68.8
t/χ2值		1.95	1.58	1.84	1.69	2.02
P值		0.39	0.75	0.44	0.71	0.31

APACHEⅡ: 急性生理及慢性健康评分Ⅱ.

表2 两组患者肝功能、炎性指标及氧化应激损伤指标情况 (mean±SD)

指标	研究组(n = 36)			对照组(n = 35)
	入院时	第10天	差值	入院时	第10天	差值
AST(U/L)	73.6±12.4a	51.9±23.8	22.4±10.4c	75.1±13.3a	60.4±30.1	12.5±7.9
ALT(U/L)	79.2±20.2a	49.3±20.2	29.3±13.9c	80.1±21.0a	53.9±16.6	24.6±12.2
ALP(U/L)	89.3±35.9a	39.4±10.0	41.7±20.5c	91.4±34.2a	52.2±21.4	33.4±21.8
GGT(U/L)	45.9±19.5a	29.8±13.3	19.9±10.7c	45.0±21.5a	36.3±19.0	14.2±6.9
TB(μmol/L)	38.9±15.8a	20.0±15.6	20.1±9.7c	38.2±16.6a	29.5±15.9	12.7±10.1
DB(μmol/L)	22.7±11.5a	9.4±3.9	14.9±7.1c	23.4±11.3a	16.7±11.2	7.8±3.6
TG(μmol/L)	2.93±0.55a	1.71±0.69	1.06±0.81c	2.98±0.60a	2.34±1.07	0.55±0.37
TNF-α(μg/mL)	3.98±1.49a	2.25±1.75	1.51±0.94c	3.91±1.82a	2.92±1.37	0.93±0.35
IL-2(μg/mL)	18.9±6.0a	8.0±4.2	9.9±6.0c	18.2±6.5a	13.3±3.1	5.3±2.7
IL-6(μg/mL)	46.7±7.9a	33.7±5.1	13.9±10.4c	46.5±8.3a	41.1±4.2	7.0±5.1
SOD活性(nU/mL)	279.9±29.8a	501.4±73.5	300.1±187.7c	283.1±31.1a	394.5±100.9	134.4±103.2
MDA(nmol/L)	5.69±0.57a	2.33±0.34	3.45±1.93c	5.70±0.55a	3.57±0.72	2.18±1.06

^aP<0.05 vs 同组同指标第10天;

^cP<0.05 vs 对照组同指标改善差值. ALT: 丙氨酸转移酶; AST: 天冬氨酸转移酶; ALP: 碱性磷酸酶; GGT: γ-谷氨酰转肽酶; TB: 总胆红素; DB: 直接胆红素; TG: 血清甘油三酯; TNF-α: 肿瘤坏死因子α; IL-2: 白介素2; IL-6: 白介素6; SOD: 超氧化物歧化酶; MDA: 丙二醛.

表3 两组患者肝功能、炎性指标及氧化应激损伤指标差值情况比较 (mean±SD)

指标	研究组	对照组	t值	P值
n	36	35
AST(U/L)	22.4±10.4	12.5±7.9	10.82	0.03
ALT(U/L)	29.3±13.9	24.6±12.2	6.79	0.04
ALP(U/L)	41.7±20.5	33.4±21.8	11.47	0.03
GGT(U/L)	19.9±10.7	14.2±6.9	13.96	0.02
TB(μmmol/L)	20.1±9.7	12.7±10.1	17.44	0.01
DB(μmmol/L)	14.9±7.1	7.8±3.6	19.49	0.01
TG(μmmol/L)	1.06±0.81	0.55±0.37	16.32	0.01
TNF-α(μg/mL)	1.51±0.94	0.93±0.35	13.79	0.02
IL-2(μg/mL)	9.9±6.0	5.3±2.7	11.08	0.03
IL-6(μg/mL)	13.9±10.4	7.0±5.1	13.94	0.02
SOD活性(nU/mL)	300.1±187.7	134.4±103.2	21.15	0.00
MDA(mmol/L)	3.45±1.93	2.18±1.06	9.01	0.03

ALT: 丙氨酸转移酶; AST: 天冬氨酸转移酶; ALP: 碱性磷酸酶; GGT: γ-谷氨酰转肽酶; TB: 总胆红素; DB: 直接胆红素; TG: 血清甘油三酯; TNF-α: 肿瘤坏死因子α; IL-2: 白介素2; IL-6: 白介素6; SOD: 超氧化物歧化酶; MDA: 丙二醛.