Forns指数对慢性乙型肝炎病毒感染者肝纤维化无创诊断的价值

表1 不同炎症分期患者临床指标比较

临床指标	炎症程度			F/χ2值	P值
	G0-1期	G2期	G3-4期
男/女(n)	167/52	84/31	23/4	1.801	0.406
年龄(岁)	36.42±11.20	38.48±11.56a	39.19±12.39	1.627	0.198
E抗原(+/-)	126/93	67/48	16/11	0.039	0.981
白蛋白	40.45±4.72	39.47±4.51a	37.75±5.73a	4.748	0.009
球蛋白	26.00±4.98	27.45±4.37	25.79±4.60d	3.854	0.022
谷丙转氨(U/L)	50.54±21.16	75.47±27.05a	78.63±32.17a	9.657	0.000
谷草转氨(U/L)	34.89±14.80	48.33±19.79a	48.67±20.68a	10.321	0.000
lgHBV DNA	6.01±1.73	5.91±1.52	5.80±1.49	0.298	0.742
血小板(109/L)	166.19±58.50	151.67±57.88a	125.89±42.14ad	7.022	0.001
Forns指数	4.53±2.21	5.33±2.21	6.17±2.58	9.366	0.000

^aP<0.05 vs G0-1组;

^dP<0.01 vs G2组. HBV: 乙型肝炎病毒.

表2 不同纤维化分期患者临床指标比较

临床指标	纤维化程度				F/χ2值	P值
	S0-1级	S2级	S3级	S4级
n	195	82	41	43
男/女(n)	143/52	63/19	28/13	38/5	6.670	0.051
年龄(岁)	35.08±11.44	37.76±10.77	39.90±11.89a	43.88±9.06ad	8.454	0.000
E抗原(+/-)	122/73	40/42	21/20	26/17	5.404	0.144
lgHBV DNA	6.23±1.73	5.77±1.58	5.51±1.68a	5.58±1.16a	3.881	0.009
白蛋白	40.57±3.99	40.50±4.12	39.55±7.22	36.54±5.07adf	9.323	0.000
血小板(109/L)	176.34±57.10	148.54±51.83a	148.39±57.72	106.63±41.46adf	21.436	0.000
球蛋白	25.90±4.63	26.07±4.09	27.77±5.35a	28.36±5.21ad	4.591	0.004
谷丙转氨酶(U/L)	55.67±33.48	65.82±31.05	65.63±30.82	64.95±33.39	1.418	0.237
谷氨酰转肽酶(U/L)	26.43±13.22	38.56±18.81a	56.07±25.45a	58.00±26.85ad	11.06	0.000
胆固醇(mmol/L)	4.14±0.87	4.08±0.72	3.98±0.74a	3.77±0.75a	2.743	0.040
谷草转氨酶(U/L)	34.99±14.32	42.98±20.37a	48.85±17.33a	50.26±20.81a	7.820	0.000
Forns指数	4.07±1.98	5.23±2.13a	5.64±2.34a	7.41±1.61adf	35.570	0.000

^aP<0.05 vs S0-1级;

^dP<0.01 vs S2级;

^fP<0.01 vs S3级. HBV: 乙型肝炎病毒.

表3 不同年龄段慢性HBV感染者临床指标比较

临床指标	年龄(岁)			F/χ2值	P值
	<20	20-39	≥40
男/女(n)	167/52	84/31	23/4	1.801	0.406
E抗原(+/-)	18/0	139/57	52/95	57.313	0.000
白蛋白	42.11±4.70	40.40±4.22a	39.06±5.33a	5.354	0.005
球蛋白	26.09±3.63	26.50±4.26	26.41±5.44	0.063	0.939
谷丙转氨酶(U/L)	70.78±32.89	66.08±29.31a	51.09±22.86a	5.187	0.006
谷草转氨酶(U/L)	39.89±12.71	41.34±18.89	38.71±18.19	0.483	0.617
lgHBV DNA	7.20±1.17	6.27±1.64	5.41±1.53	18.350	0.000
血小板(109/L)	227.17±53.04	167.74±56.80a	137.88±52.64ad	27.161	0.000
S2-4比例(%)	33.33	40.81	54.42	15.830	0.045
Forns指数	1.70±1.26	4.14±1.75	6.46±1.81	127.900	0.000

^aP<0.05 vs <20岁组;

^dP<0.01 vs 20-39岁组. HBV: 乙型肝炎病毒.

表4 Forns指数对肝纤维化程度预测分析

分组	n	Forns指数	AUC	95%CI	灵敏度(%)	特异度(%)	PPV(%)	NPV(%)
≥S2级	166	4.873	0.734	0.682-0.786	68.7	70.3	66.32	72.52
≥S3级	84	5.432	0.764	0.706-0.822	70.2	71.8	43.00	88.82
≥S4级	43	6.289	0.855	0.808-0.902	76.7	81.1	35.43	96.26

CI: 可信区间; PPV: 阳性预测值; NPV: 阴性预测值; AUC: 曲线下面积.