Copyright
©The Author(s) 2008.
世界华人消化杂志. 2008-08-18; 16(23): 2669-2672
在线出版 2008-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v16.i23.2669
在线出版 2008-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v16.i23.2669
表1 肝移植后慢性移植肝失功的病因诊断分析
| 病因 | n | |
| 胆道并发症 | 反复胆道感染 | 2 |
| 胆管广泛胆泥 | 2 | |
| 吻合口狭窄 | 1 | |
| 非吻合口狭窄 | 4 | |
| 原发病复发 | 乙型肝炎复发 | 3 |
| 丙型肝炎复发 | 1 | |
| 胆汁性肝硬化 | 1 | |
| 肝动脉狭窄 | 1 | |
| 巨细胞病毒感染 | 1 | |
| 慢性排斥反应 | 2 |
表2 肝移植后慢性移植肝失功治疗及预后
| 病因 | 治疗方法 | 预后 |
| 反复胆道感染 | 抗感染, 保肝,支持治疗 | 进行性恶化, 死亡 |
| 胆管广泛胆泥 | 再次肝移植 | 预后好 |
| 胆管吻合口狭窄 | 内镜逆行胰胆管造影下胆道内支架 | 好转 |
| 胆管非吻合口狭窄 | 1例ERCP下放置支架 | 病情有反复 |
| 2例放支架失败, 胆肠吻合 | 病情有反复 | |
| 1例再次肝移植 | 预后好 | |
| 乙型肝炎复发 | 2例积极的抗乙肝治疗 | 预后好 |
| 1例病毒变异, 阿德福韦治疗 | 死亡 | |
| 丙型肝炎复发 | 干扰素和利巴韦林治疗 效果不佳, 再次肝移植 | 预后好 |
| 胆汁性肝硬化 | 保肝, 支持治疗 | 病情反复 |
| 肝动脉狭窄 | 经皮球囊扩张成形 | 好转 |
| CMV病毒感染 | 更昔洛韦治疗 | 预后好 |
| 慢性排斥反应 | 抗排斥效果不佳, 再次肝移植 | 预后好 |
引文著录: 施晓雷, 丁义涛, 吴亚夫, 吴星宇, 仇毓东, 周建新, 江春平, 张炜炜. 肝移植后慢性移植肝失功的病因诊断和治疗18例. 世界华人消化杂志 2008; 16(23): 2669-2672