胆心反射及胆心综合征的诊治

表1 各组胆心反射发生情况

	n	胆心反射发生人数	发生率(%)	x2值	P值
性别
男	364	79	21.7	0.149	0.378
女	677	140	20.7
年龄
<50岁	252	44	17.5	2.561	0.064
≥50岁	789	175	22.1
急诊手术	260	76	20.9	14.005	0.000
胆囊切除术	135	30	22.2
胆总管探查	107	39	36.4	6.712	0.000
Roux-y	18	7	38.9
择期手术	781	143	18.3
胆囊切除术	523	84	16.1
胆总管探查	171	40	23.3	8.248	0.016
Roux-y	87	23	26.4

表2 急诊胆囊切除术胆心反射发生情况

	n	胆心反射发生人数	发生率(%)	x2值	P值
胆囊切除术	135	30	22.2
麻醉方式
全麻	51	4	7.8	5.732	0.012
硬膜外	84	26	31.0
切口选择
小切口	55	19	34.5	8.155	0.004
传统切口	80	11	13.8
术前EKG改变
无	98	10	10.2	29.881	0.000
有	37	20	54.1
胆囊局部封闭
用	71	7	9.9	13.244	0.000
未用	64	23	35.9
牵拉胆囊前iv阿托品
用	48	3	6.3	10.994	0.000
未用	87	27	31.0

表3 择期胆囊切除术胆心反射发生情况

	n	胆心反射发生人数	发生率(%)	x2值	P值
胆囊切除术	523	84	16.1
麻醉方式
全麻	178	11	6.2	19.543	0.000
硬膜外	345	73	21.2
切口选择
小切口	324	62	19.1	5.971	0.009
传统切口	199	22	11.1
术前EKG改变
无	398	19	4.8	157.368	0.000
有	125	65	52.0
胆囊局部封闭
用	293	21	7.2	24.514	0.000
未用	230	63	27.4
牵拉胆囊前iv阿托品
用	220	18	8.2	27.487	0.000
未用	303	66	21.8