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微生态制剂联合二甲双胍在T2DM伴IBS中的应用效果分析
陈秀梅, 雷旭伟, 吴筱芬, 浙江省丽水市莲都区丽水市第二人民医院 浙江省丽水市 323000
陈秀梅, 本科学历, 主管药师, 研究方向为药物应用.
作者贡献分布: 陈秀梅负责课题的设计和撰写; 陈秀梅、雷旭伟负责操作的完成; 吴筱芬负责仪器、试剂的提供.
通讯作者: 陈秀梅, 本科, 323000, 浙江省丽水市莲都区北环路69号, 浙江省丽水市莲都区丽水市第二人民医院. xiannai975559@163.com
收稿日期: 2023-02-22
修回日期: 2023-03-30
接受日期: 2023-04-24
在线出版日期: 2023-04-28
修回日期: 2023-03-30
接受日期: 2023-04-24
在线出版日期: 2023-04-28
文章亮点
实验背景
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)早期患者进食后胰岛素分泌高峰延迟, 极易造成胃排空延迟, 诱发肠易激综合征, 造成腹泻, 进一步加重病情, 对患者身心造成严重不良影响. 使用安全、价低、高效的治疗药物是治疗的关键.
实验动机
T2DM患者易有肠道不适症状, 且菌群失衡严重, 易发生肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS). 该类患者不仅需要改善肠道菌群, 还需重视T2DM的治疗. 双歧三联活菌胶囊可促进肠道蠕动, 纠正并维持菌群平衡,二甲双胍则是降低血糖的常规药物.
实验目标
以双歧杆菌三联活菌为主的微生态制剂能够有效改善肠道功能, 减轻腹泻, 同时联合T2DM的常用药物二甲双胍进行治疗, 既能从源头改善T2DM的病情, 又能直接对紊乱的肠道菌群进行调节.
实验方法
本研究选取特定患者, 采用对照的方法, 通过观察、评分、检测相关指标比较两组的统计学差异, 体外进行肠道菌落检测, 体内进行血糖等检测, 保证方法的科学性和有效性.
实验结果
治疗4 wk、8 wk后, 两组腹痛、腹胀、腹泻评分均较治疗前明显改善, 且观察组低于对照组; 观察组乳酸杆菌、双歧杆菌、丁酸、总SCFAs含量高于对照组, 大肠杆菌、粪肠球菌数量、空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖水平、髓样分化因子88、Toll样受体4/核因子-κBp65水平低于对照组.
实验结论
双歧杆菌三联活菌胶囊联合二甲双胍可有效降低T2DM伴IBS患者肠道敏感度, 减轻胃肠道症状, 强化控糖效果, 可能与TLR4/MyD88/NF-κB信号通路有关.
展望前景
双歧杆菌三联活菌胶囊联合二甲双胍对改善T2DM伴IBS患者的症状疗效显著, 但是对IBS患者的远期调节作用还需延长随访时间, 进一步观察病患的肠道菌群变化情况.