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气管插管与非气管插管静脉复合麻醉在食管胃静脉曲张内镜治疗中的对比分析
于琳, 尚国臣, 陈丽娜, 陈卫刚, 石河子大学医学院第一附属医院消化内科 新疆维吾尔自治区石河子市 832000
陈卫刚, 主任医师, 主要从事消化系统疾病的研究.
作者贡献分布: 此课题由陈卫刚、于琳、尚国臣及陈丽娜共同设计; 陈卫刚与尚国臣负责手术操作; 数据分析由于琳与陈丽娜完成; 写作由于琳、尚国臣及陈丽娜共同完成; 陈卫刚负责校审.
通讯作者: 陈卫刚, 主任医师, 832000, 新疆维吾尔自治区石河子市北二路, 石河子大学医学院第一附属医院消化内科. 13579456959@126.com
电话: 0993-2859248
收稿日期: 2019-01-04
修回日期: 2019-02-13
接受日期: 2019-02-24
在线出版日期: 2019-03-08
修回日期: 2019-02-13
接受日期: 2019-02-24
在线出版日期: 2019-03-08
文章亮点
实验背景
肝硬化食管胃静脉曲张(esophageal-gastro varices, EGV)破裂出血是上消化道出血的常见原因, 病死率高, 无痛内镜下治疗的安全性值得大家重视. 本文通过对比分析两种麻醉方式的安全性和经济性, 可以给临床医师在麻醉方式的选择上提供参考依据.
实验动机
本文通过对比两种麻醉方式术中生命体征的变化, 手术、麻醉时间及费用, 住院天数及费用进行对比, 可进一步指导临床治疗麻醉选择.
实验目标
本文研究的主要目标即对比静脉复合麻醉和气管插管静脉复合麻醉的安全性及经济性, 为临床提供安全、省时、操作简单的麻醉方式, 同时减少患者的经济负担.
实验方法
前瞻性分析EGV患者58例, 随机分为插管组与非插管组, 记录其一般情况, 进行麻醉分级和Child分级, 统计出血次数和治疗情况, 记录术中血压、心率、氧饱和度的变化, 手术时间、费用等情况. 运用统计学分析对比两种麻醉方式的差异.
实验结果
结果分析中, 两组患者治疗效果相当, 麻醉过程中生命体征波动无明显差异, 术中非插管组轻度不良反应发生率较插管组高, 非插管组麻醉诱导时间短, 苏醒快费用低, 无特殊耗材使用, 可为临床提供参考.
实验结论
通过本文研究分析, 两种麻醉方式均适用于EGV患者内镜治疗中, 气管插管静脉复合麻醉不良反应发生率低, 但麻醉诱导及苏醒时间长, 费用高. 静脉复合麻醉存在轻度不良反应, 治疗效果与气管插管麻醉无明显差异, 且麻醉时间短, 苏醒快, 费用低.
展望前景
本研究为前瞻性研究, 研究样本量有限, 可进一步扩充样本量进行研究. 此外可增加相关治疗后效果、预后的指标及术后不良反应的发生率进行统计分析, 更加全面的评估麻醉方式的安全及有效性.