临床研究
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世界华人消化杂志. 2018-06-18; 26(17): 1036-1043
Published online 2018-06-18. doi: 10.11569/wcjd.v26.i17.1036
基质金属蛋白酶-9、富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白检测在原发性肝癌严重程度和预后评估中的价值分析
杨建村
杨建村, 宁海县中医医院检验科 浙江省宁波市宁海县 315600
杨建村, 副主任检验技师, 研究方向为生化方向.
作者贡献分布: 本课题由杨建村独立完成.
通讯作者: 杨建村, 副主任检验技师, 315600, 浙江省宁波市宁海县桃源街道桃源北路1299号, 宁海县中医医院检验科. tllf584nfqmq4@163.com
收稿日期: 2018-05-08
修回日期: 2018-05-27
接受日期: 2018-06-02
在线出版日期: 2018-06-18
文章亮点
实验背景

原发性肝癌在我国发病率高, 大部分患者就诊时已属于晚期, 患者预后差, 寻找原发性肝癌早期诊断、病情严重程度、预后评估的分子标志具有重大意义. 已有学者发现基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9, MMP9)、富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(secreted protein acidic and rich in cysteine, SPARC)在原发性肝癌患者中表达明显升高, 但MMP9、SPARC在原发性肝癌早期诊断、病情严重程度、预后评估中的作用尚不清楚.

实验动机

本研究采用原发性肝癌和癌旁正常肝组织进行免疫组化检测MMP9、SPARC的表达, 并分析其表达与患者病情严重程度和预后的关系, 旨在为临床判断提供客观参考.

实验目标

本研究通过检测发性肝癌和癌旁正常肝组织中MMP9、SPARC的表达, 并分析其表达与患者病情严重程度和预后的关系, 为临床判断提供客观参考.

实验方法

本研究选取于我院进行肝癌切除术的54例原发性肝癌患者术后组织标本作为研究组, 其中25例癌旁肝组织(均距离肿瘤边缘大于2 cm的组织)标本作为对照组. 经两位具有10年以上工作经历的病理科专家确诊病理分级, 并采用免疫组化方法检测MM9、SPARC的表达, 分析其表达与患者病情严重程度和预后的关系. 本研究的独特之处在于从临床标本着手研究MM9、SPARC的表达与患者病情严重程度和预后的关系.

实验结果

MMP9、SPARC强阳性表达是肝癌患者总生存期(overall survival, OS)和无病生存期(disease-free survival, DFS)的预后因素(P<0.05).

实验结论

本研究检测了原发性肝癌和癌旁组织中MMP9、SPARC的表达并分析其表达与患者病情严重程度和预后的关系, 这是此前业内学者所未曾涉及到的; 通过本研究结论, 证实了MMP9、SPARC在肝癌组织中表达明显较高, 且在不同T分期、N分期、AJCC分期和肿瘤分化程度的肝癌组织中具有差异. MMP9、SPARC强阳性表达是影响肝癌患者OS和DFS的预后因素, 可能为肝癌严重程度和预后评估提供帮助.

展望前景

本研究得出了MMP9、SPARC在不同T分期、N分期、AJCC分期和肿瘤分化程度的肝癌组织中具有差异, 且其强阳性表达是影响肝癌患者OS和DFS的预后因素, 可能为肝癌严重程度和预后评估提供帮助的结果, 但是该研究结果应用于临床还有一段不短的路要走, 还需要更多的临床实验进一步完善此结果.