HBV相关肝病患者外周血T细胞及细胞因子水平研究

表1 患者人口资料及一般特征

项目	CHB组(n = 65)	DCC组(n = 122)	HCC组(n = 109)	P
年龄(岁)	41.5±9.0	56.0±11.1	56.3±9.3	<0.001
性别, n(%)				<0.001
男	32(49.2)	72 (59.0)	96 (88.1)
女	33 (50.8)	50 (41.0)	13 (11.0)
Child分级, n(%)				0.003
A级	/	65(53.3)	35(32.1)
B级	/	41(33.6)	56(51.4)
C级	/	16(13.1)	18(16.5)
巴塞罗那分期, n(%)
0期	/	/	5(4.6)
A期	/	/	27(24.8)
B期	/	/	14(12.8)
C期	/	/	47(43.1)
D期	/	/	16(14.7)

CHB: 慢性乙型肝炎; DCC: 肝硬化失代偿; HCC: 肝细胞癌.

表2 实验室检查指标

项目	CHB组(n = 65)	DCC组(n = 122)	HCC组(n = 109)	P
白细胞(×109/L)	5.2(3.3-6.0)	3.9(2.9-4.8)a	4.1(3.4.8)c	0.002
血小板(×109/L)	169(103-222)	90(67-135)a	103(76-154)a	<0.001
NLR	1.7(1.3-2.3)	1.9(1.1.8)a	2.4(1.6-4.1)a	<0.001
总胆红素(μmol/L)	13.7(9.3-15.1)	20.3(13.7-29.7)a	24.5(16.6-37.3)bd	<0.001
ALT(U/L)	25(14-41)	27(16-44)	27.5(20-45)	0.187
AST(U/L)	25(21-33)	38(24-60)b	49(32-83)d	<0.001
白蛋白(g/L)	45.9(42.7-47.2)	35.8(30.6-40.5)b	35.2(31.1-38.0)b	<0.001
AFP(pg/mL)	4.2(2.3-6.2)	3.5(2.3-6.5)	12.4(4.1-28.0)bc	<0.001
HBsAg(IU/mL)	2370(84-4954)	531(86-1164)a	595(91-1431)b	0.006
HBV DNA(log10IU/mL)	1.00(1.00-2.18)	1.00(1.00-3.08)	1.00(1.00-2.84)	0.259
HBeAg阳性(%)	12(18.5)	23(18.6)	27(24.5)	0.466
血肌酐(μmol/L)	/	49.8(40.5-59.2)	52.4(45.0-65.1)	0.021
血钠(mmol/L)	/	139.4(137.9-141.0)	138.6(136.2-139.9)	0.003
总胆固醇(mmol/L)	/	3.5(2.7-4.1)	3.4(3.0-4.1)	0.859
甘油三酯(mmol/L)	/	0.96(0.77-1.39)	0.97(0.73-1.26)	0.313
INR	/	1.1(1.0-1.3)	1.1(1.0-1.3)	0.441
PTA(%)	/	77.0(65.6-87.2)	75.6(66.9-92.5)	0.536
CRP(mg/L)	/	1.6(1.6-3.3)	4.1(1.6-23.7)	<0.001
PCT(ng/mL)	/	0.05(0.05-0.10)	0.11(0.05-0.31)	<0.001

^aP<0.05,

^bP<0.01, 与CHB组比较;

^cP<0.05,

^dP<0.01, 与DCC组比较. CHB: 慢性乙型肝炎; DCC: 肝硬化失代偿; HCC:肝细胞癌 ALT: 谷丙转氨酶; AST: 谷草转氨酶; AFP: 甲胎蛋白; INR: 国际标准化比值; PTA: 凝血酶原活动度; CRP: C反应蛋白; PCT: 降钙素原.

表3 三组患者细胞因子水平

项目	CHB组(n = 65)	DCC组(n = 122)	HCC组(n = 109)	P
IL-6(pg/mL)	1.8(1.7-2.9)	5.0(3.0-9.1)b	10.6(3.6-20.0)bd	<0.001
IL-8(pg/mL)	9.7(7.2-15.8)	16.2(9.8-23.5)b	25.0(13.4-58.7)bd	<0.001
IL-10(pg/mL)	4.5(4.5-4.5)	4.5(4.5-4.5)	4.5(4.5-4.5)	0.441
TNF-α(pg/mL)	8.8(6.0-10.2)	11.2(9.0-15.0)b	11.7(9.3-15.3)b	<0.001

^bP<0.01, 与CHB组比较;

^dP<0.01, 与DCC组比较. CHB: 慢性乙型肝炎; DCC: 肝硬化失代偿; HCC: 肝细胞癌, IL-6: 白细胞介素6; IL-8: 白细胞介素8; IL-10: 白细胞介素10; TNF-α: 肿瘤坏死因子α.