基于Nrf2/HO-1信号通路探究胃复春胶囊辅助治疗重症肺炎合并应激性胃溃疡临床研究

表1 2组基线资料比较

项目	研究组(n = 54)	对照组(n = 54)	t/χ2	P
性别(男/女), n(%)	30/24	33/21	0.343	0.558
年龄(岁)	40.42±4.33	38.89±5.53	1.601	0.112
体质量指数(kg/m2)	21.50±1.23	21.38±1.34	0.485	0.629
重症肺炎后应激性溃疡时间(d)	3.34±0.46	3.50±0.41	1.908	0.060
合并疾病, n(%)
高血压	12(22.22)	10(18.52)	0.228	0.633
糖尿病	6(11.11)	10(18.52)	1.174	0.278
高脂血症	11(20.37)	14(25.93)	0.468	0.494
吸烟史, n(%)	19(35.18)	23(42.59)	0.623	0.430
饮酒史, n(%)	16(29.63)	20(37.04)	0.667	0.414
应激性溃疡临床表现, n(%)
上腹痛	50(92.60)	52(96.30)	0.176	0.674
反酸	35(64.81)	40(74.07)	0.698	0.403
呕血	10(18.52)	8(14.81)	0.267	0.606
黑便	15(27.78)	12(22.22)	0.444	0.505
隐血试验
+	16(29.63)	18(33.33)	0.172	0.678
++	20(37.04)	22(40.74)	0.156	0.693
+++	18(33.33)	14(25.93)	0.711	0.400

表2 2组治疗总有效率比较n(%)

组别	n	痊愈	显效	无效	总有效率
研究组	54	32(59.25)	19(35.19)	3(5.56)	51(94.44)
对照组	54	27(50.00)	15(27.78)	12(22.22)	42(77.78)
χ2					6.271
P					0.012

表3 2组VIP、GAS、SS含量比较(mean±SD)

组别	n	GAS(pg/mL)	VIP(ng/L)	SS(pg/mL)
研究组	54
治疗前		95.92±13.34	25.53±3.87	13.55±1.98
治疗1 wk后		72.24±6.68ab	19.33±2.41ab	40.42±4.43ab
差值		35.30±3.38c	8.92±1.63c	26.57±3.05c
对照组	54
治疗前		97.04±12.11	24.48±4.46	12.74±2.43
治疗1 wk后		60.62±5.53a	16.61±2.20a	29.95±3.77a
差值		24.80±2.74	5.15±1.02	17.21±2.26
t/P(治疗前)		0.457/0.649	1.307/0.194	1.899/0.060
t/P(治疗1 wk后)		9.847/0.000	6.125/0.000	13.226/0.000
t/P(差值)		17.733/0.000	14.408/0.000	18.120/0.000

^aP<0.05, 与本组治疗前比较;

^bP<0.05, 与治疗1 wk后对照组比较;

^cP<0.05, 与对照组差值比较; 差值取绝对值. SS: 生长抑素; VIP: 血管活性肠肽; GAS: 胃泌素.

表4 2组Nrf2/HO-1信号通路相关mRNA、蛋白表达比较(mean±SD)

组别	n	Nrf2		HO-1
		mRNA	蛋白	mRNA	蛋白
研究组	54
治疗前		1.33±0.42	1.35±0.44	1.23±0.35	1.25±0.40
治疗1 wk后		4.77±0.56ab	4.71±0.53ab	4.92±0.63ab	4.86±0.59ab
差值		3.44±0.51c	3.36±0.46c	3.69±0.43c	3.61±0.46c
对照组	54
治疗前		1.30±0.45	1.39±0.40	1.26±0.33	1.23±0.42
治疗1 wk后		2.89±0.50a	2.93±0.48a	2.94±0.54a	3.00±0.57a
差值		1.59±0.32	1.54±0.33	1.68±0.36	1.77±0.38
t/P(治疗前)		0.351/0.721	0.494/0.622	0.458/0.648	0.253/0.800
t/P(治疗1 wk后)		18.402/0.000	18.293/0.000	17.535/0.000	16.661/0.000
t/P(差值)		22.580/0.000	23.624/0.000	26.338/0.000	22.662/0.000

^aP<0.05, 与本组治疗前比较;

^bP<0.05, 与治疗1 wk后对照组比较;

^cP<0.05, 与对照组差值比较. Nrf2: 核因子E2相关因子2; HO-1: 血红素氧合酶-1.

表5 2组氧化应激指标比较(mean±SD)

组别	n	MDA(μmol/L)	8-OHdG(μg/L)	NO(μmol/L)
研究组	54
治疗前		7.78±1.12	10.12±1.36	50.12±4.33
治疗1 wk后		3.32±0.66ab	5.53±0.83ab	65.65±5.18ab
差值		4.46±0.53c	4.59±0.51c	15.53±2.01c
对照组	54
治疗前		7.88±1.03	9.95±1.50	48.89±5.79
治疗1 wk后		5.12±0.78a	7.01±0.94a	58.58±5.32a
差值		2.76±0.44	2.94±0.49	9.69±1.40
t/P(治疗前)		0.483/0.630	0.617/0.540	1.250/0.214
t/P(治疗1 wk后)		12.946/0.000	8.673/0.000	6.996/0.000
t/P(差值)		18.135/0.000	17.144/0.000	17.520/0.000

^aP<0.05, 与本组治疗前比较;

^bP<0.05, 与治疗1 wk后对照组比较;

^cP<0.05, 与对照组差值比较. MDA: 丙二醛; 8-OHdG: 8-羟基脱氧鸟苷酸; NO: 一氧化氮.

表6 2组临床症状缓解时间比较(mean±SD, d)

组别	n	腹痛	腹胀	呕血/便血	反酸
研究组	54	1.56±0.26	2.68±0.35	2.02±0.41	1.56±0.30
对照组	54	2.28±0.31	4.12±0.55	3.98±0.50	3.05±0.48
t		13.077	16.232	22.275	19.344
P		0.000	0.000	0.000	0.000