©Author(s) 2026.
世界华人消化杂志. 2026-10-28; 34(10): 826-834
在线出版 2026-10-28. doi: 10.11569/wcjd.v34.i10.826
在线出版 2026-10-28. doi: 10.11569/wcjd.v34.i10.826
表4 PDAC ADC治疗核心挑战与未来优化策略
| 挑战类别 | 具体机制/表现 | 代表性解决方案 | 发展方向 |
| 靶点异质性 | 斑块状表达、空间分布不均、整体阳性率低 | 强旁观者效应载荷; 双特异性ADC; 联合MAPK抑制剂上调靶点 | 高亲和力/双特异性抗体; 条件激活型 ADC |
| 间质屏障 | 致密纤维间质 + 稀疏血管阻碍大分子渗透 | 联合抗纤维化/血管正常化药物; 局部给药 | 小型化抗体; 纳米递送系统 |
| 多重耐药 | 抗原下调、内化障碍、溶酶体异常、外排泵激活、通路代偿 | 新型降解剂载荷; 合成致死联合方案(ATR抑制剂、MUC1-C靶向) | 蛋白降解剂载荷; 多通路联合阻断 |
| 安全性 | 血液学毒性; 间质性肺病; 局部组织毒性 | 优化DAR与连接子; 基线风险筛查+全程监测 | 个体化剂量调整; 肿瘤微环境激活型 ADC |
引文著录: 管健, 宋彬. ADC药物在胰腺癌治疗中的应用现状及进展. 世界华人消化杂志 2026; 34(10): 826-834