结直肠腺瘤中医证候分布规律及生物学基础研究进展

表1 结直肠腺瘤中医证候分型及辨证要点

证型	主要临床症状	次要临床症状	舌脉
湿热蕴结证	大便溏薄或黏液便, 泻下不爽而秽臭, 或便血, 或大便秘结, 腹胀或腹痛	肛门灼热或坠胀, 小便黄, 口干口苦, 口渴喜饮	舌质红, 苔黄腻, 脉弦滑或滑数
脾虚湿蕴证	腹部满闷或腹胀隐痛, 大便溏薄或黏滞	食少纳呆, 神疲乏力, 气短懒言, 头身困重	舌质淡或淡胖, 边可有齿痕, 苔白腻, 脉濡缓或细弱
湿瘀阻滞证	腹胀或腹痛, 痛处较固定或呈刺痛, 大便黏滞不爽或排便不调	肢体困重, 病程迁延, 可伴面色晦暗或里急后重	舌质暗或有瘀点瘀斑, 苔腻, 脉涩或濡涩
气滞血瘀证	腹胀闷痛, 或有刺痛, 便秘, 或便血, 或大便溏薄	肠鸣矢气, 情绪不佳时加重, 面色晦暗, 或有痞块, 时消时聚	舌暗红或有瘀斑, 苔薄白, 脉弦或涩
脾气虚弱证	大便溏薄, 夹有不消化食物残渣, 或便血色淡, 腹胀或腹痛隐隐	神倦乏力, 面色萎黄, 食少纳呆, 排便无力	舌质淡红或淡, 体胖或边有齿痕, 苔白, 脉细弱
寒湿阻滞证	腹部隐痛, 遇寒痛甚, 得温痛减, 大便清稀或如水样, 或大便艰涩	脘闷食少, 口淡不渴, 形寒肢冷, 小便清长, 肠鸣, 里急后重	舌质淡, 苔白或白腻, 脉沉紧
脾肾阳虚证	畏寒肢冷, 腹痛喜温, 大便稀溏	腰膝酸软, 久病体虚, 术后或复发患者可见	舌淡胖, 苔白滑, 脉沉迟无力