基于影像组学和临床特征构建用于区分胰腺良恶性病变的多模态可解释机器学习模型

表1 患者基线特征

变量	训练集(n = 150)				验证集(n = 66)
	良性(n = 78)	恶性(n = 72)	统计量	P值	良性(n = 34)	恶性(n = 32)	统计量	P值
年龄[岁, M(Q1, Q3)]	60.00(46.00, 64.00)	63.50(55.50, 67.00)	Z = -3.17	0.002a	66.50(58.00, 68.00)	68.00(58.00, 70.00)	Z = -1.43	0.152
病变大小[厘米, M(Q1, Q3)]	2.40(1.33, 3.70)	3.85(3.10, 4.65)	Z = -5.10	<0.001a	2.40(1.21, 3.24)	3.60(3.08, 4.82)	Z = -3.87	<0.001a
CA199[U/mL, M(Q1, Q3)]	21.15(7.36, 157.18)	467.67(67.67, 1200.00)	Z = -5.86	<0.001a	8.90(3.78, 21.15)	855.15(185.05, 1200.00)	Z = -6.07	<0.001a
直接胆红素[μmol/L, M(Q1, Q3)]	2.90(2.90, 4.70)	4.50(2.95, 12.20)	Z = -2.56	0.011a	2.95(2.62, 4.52)	4.30(2.68, 7.25)	Z = -1.70	0.090
癌胚抗原[ng/mL, M(Q1, Q3)]	2.02(1.89, 3.10)	4.69(2.93, 9.27)	Z = -5.84	<0.001a	1.94(1.77, 2.26)	5.85(3.82, 6.55)	Z = -4.92	<0.001a
血糖[mmol/L, M(Q1, Q3)]	4.95(4.95, 6.00)	5.80(5.15, 6.62)	Z = -3.11	0.002a	6.30(5.50, 6.30)	5.40(5.38, 6.35)	Z = -1.39	0.163
钙[mmol/L, M(Q1, Q3)]	2.25(2.23, 2.26)	2.27(2.20, 2.33)	Z = -0.99	0.321	2.35(2.21, 2.35)	2.31(2.26, 2.42)	Z = -0.56	0.575
白细胞[×109/L, M(Q1, Q3)]	5.48(5.15, 5.58)	6.43(4.39, 7.58)	Z = -2.26	0.024a	6.07(5.11, 6.10)	6.58(5.75, 7.70)	Z = -2.41	0.016a
红细胞[×109/L, M(Q1, Q3)]	4.27(4.11, 4.34)	4.15(3.71, 4.57)	Z = -0.66	0.508	4.08(3.84, 4.08)	4.22(3.88, 4.70)	Z = -1.89	0.059
血红蛋白[g/L, M(Q1, Q3)]	127.00(122.00, 131.00)	124.50(112.00, 139.00)	Z = -0.51	0.607	125.00(119.75, 125.00)	125.50(117.25, 138.00)	Z = -0.98	0.327
血小板[×109/L, M(Q1, Q3)]	197.00(186.75, 210.00)	200.00(147.75, 261.50)	Z = -0.75	0.456	239.00(227.25, 243.00)	229.50(187.50, 279.00)	Z =-0.77	0.440
总蛋白[g/L, M(Q1, Q3)]	68.00(64.00, 68.00)	68.00(62.00, 72.00)	Z = -0.86	0.389	64.00(63.25, 68.75)	68.50(64.75, 74.00)	Z = -1.84	0.066
白蛋白[g/L, M(Q1, Q3)]	40.00(36.00, 40.00)	38.50(36.00, 42.00)	Z = -0.68	0.497	38.00(35.00, 38.75)	38.00(36.00, 41.00)	Z = -1.23	0.217
球蛋白[g/L, M(Q1, Q3)]	31.00(27.00, 31.00)	28.50(25.00, 32.00)	Z = -0.78	0.436	28.00(27.00, 31.75)	29.00(26.00, 32.25)	Z = -0.84	0.402
谷丙转氨酶[U/L, M(Q1, Q3)]	15.00(15.00, 33.25)	23.00(13.75, 61.25)	Z = -1.82	0.068	14.00(12.25, 17.75)	16.50(11.75, 44.25)	Z = -1.40	0.162
谷草转氨酶[U/L, M(Q1, Q3)]	20.00(17.00, 20.75)	19.00(15.00, 64.50)	Z = -0.58	0.560	17.00(16.25, 19.75)	21.50(15.75, 44.75)	Z = -1.53	0.127
碱性磷酸酶[U/L, M(Q1, Q3)]	74.00(74.00, 88.75)	107.00(73.00, 195.00)	Z = -3.64	<0.001a	76.00(72.25, 93.50)	97.00(77.00, 246.75)	Z = -2.56	0.011a
糖化血红蛋白[例(%)]			χ2 = 0.07	0.791			χ2 = 0.30	0.585
正常	61(78.21)	55(76.39)			19(55.88)	20(62.50)
升高	17(21.79)	17(23.61)			15(44.12)	12(37.50)
性别[例(%)]			χ2 = 1.36	0.244			χ2 = 0.97	0.325
男	37(47.44)	41(56.94)			15(44.12)	18(56.25)
女	41(52.56)	31(43.06)			19(55.88)	14(43.75)
病变部位[例(%)]			χ2 = 0.20	0.903			-	0.101
胰腺头颈部	37(47.44)	34(47.22)			16(47.06)	22(68.75)
胰腺体尾部	34(43.59)	30(41.67)			15(44.12)	10(31.25)
全部胰腺	7(8.97)	8(11.11)			3(8.82)	0(0.00)

^aP<0.05.