胃癌新辅助治疗进展和展望

表2 可切除胃癌的新辅助放化疗的研究

作者	时间	分期	纳入标准	研究分组	患者数	R0切除率(%)	病理CR(%)	中位生存时间
Zhang[40]	1998	RCT	EGJ	1.40Gy EBRT+手术	171	89.5	0	5-yr OS 30%
				2.手术	199			20%
Shchepotin[41]	1994	RCT	任何M0	1.手术	98	NS	NS	5-yr OS 21%
				2.20Gy EBRT	100
				3.20Gy EBRT+Hy	95
Skoropad[42]	2002	RCT	可切除M0+EGJ	1.20Gy EBRT + Hy + 20Gy IORT	59	66	0	16
				2.手术	53
Safran[43]	1997	Ⅰ	不可切除的M0	45 Gy EBRT + 紫杉醇	27	NS	11	2-yr OS 35%
Lowy[44]	2001	Ⅰ	T>2, N±, M0	45 Gy EBRT, 5-FU	24	75	11	NS
Ajani[45]	2004	Ⅱ	T>2, N±	5-FU, LV, P+45 Gy EBRT, 5-FU	33	70	30	34 mo
Ajani[46]	2005	Ⅱ	可切除M0+EGJ	FP, 紫杉醇+45 Gy EBRT	41	78	20	>36 mo
Allal[47]	2005	Ⅰ	T3-T4, N+	FP, 亚叶酸钙+31.2-45.6 Gy EBRT	19	NS	5	5-yr OS 35%
Ajani[48]	2006	Ⅱ	可切除M0	FP, LV, P + 45Gy EBRT, 5-FU, cis	49	63	26	23 mo
Stahl[16]	2009	Ⅲ	EGJ	1. PFL 3+ 30 Gy+顺铂/依托泊苷+手术	62	72	15.6	33.1 mo
POET trial		RCT		2. PFL 2,5+手术	64	69	2.0	21.1 mo
Van Hagen[15]	2012	Ⅲ	食管癌或EGJ	1.卡铂+紫杉醇+41.1 Gy+手术	178	92		49.9 mo
CROSS trial		RCT		2.手术	188	69		24 mo

EBRT: 体外放射治疗; IORT: 术中放射治疗; Hy: 热疗; EGJ: 胃食管结合部; FP: 氟尿嘧啶; 顺铂; LV: 亚叶酸钙; NS: 没有提及; OS: 总生存期.