HLA-DP基因多态性与乙型肝炎重症化的关联性

表1 慢性乙型肝炎无症状携带组、乙型肝炎后肝硬化组、乙型肝炎相关性肝癌组和乙型重型肝炎组的诊断标准

慢性乙型肝炎无症状携组

1. 既往有乙型肝炎病史或HBsAg和anti-HBc阳性持续至少6 mo;

2. 排除其他嗜肝性病毒的感染;

3. 肝功能指标正常值, 既往无因乙型肝炎住院病史, 在随访的过程中无乙型肝炎相关症状

4. 无肝硬化和肝癌的临床证据和影像学证据

5. 年龄在35岁以上

乙型肝炎源性肝硬化

1. 既往有乙型肝炎病史或HBsAg和anti-HBc阳性持续至少6 mo;

2. anti-HCV和HIV阴性;

3. 有肝硬化的临床证据: 胃食管静脉曲张或有出血、腹水;

4. 影像学(B超、CT、MIR)证实无肝占位病变

乙型肝炎源性肝癌

1. 既往有乙型肝炎病史或HBsAg和anti-HBc阳性持续至少6 mo;

2. 组织活检证明有肝癌; 或AFP上升且影像学检查(超声或CT或MRI)提示肝癌

乙型重型肝炎

1. 既往有乙型肝炎病史或HBsAg和anti-HBc阳性持续至少6 mo;

2. 凝血国际化标准比值INR>1.5, 胆红素大于正常值上限10倍. B超提示无硬化, 肝癌和药物性肝损 伤、酗酒、 遗传代谢性疾病;

3. 排除合并其他嗜肝病毒和HIV感染. 同时排除wilsion、Budd-Chiari综合征;

4. 影像学提示无肝硬化肝癌;

5. 病程<12 wk

HBsAg: 乙肝表面抗原; HIV: 艾滋病; HCV: 丙型肝炎病毒; CT: 计算机断层成像; MRI: 磁共振成像.