多排螺旋CT征象在肠梗阻患者手术适应证选择中的应用价值分析

表1 128例肠梗阻患者CT征象的单因素方差分析

CT征象		保守治疗(n = 92)	手术(n = 36)	P值
梗阻程度	完全性	30	29	0.000
	不全性	62	7
移行带	有	14	24	0.000
	无	78	12
黏连带前位	有	12	13	0.000
	无	80	23
脂肪密度影	有	72	35	0.000
	无	20	1
肠粪征	有	25	15	0.002
	无	67	21
缆绳征	有	6	8	0.000
	无	86	28
漩涡征	有	8	6	0.026
	无	84	30
鸟嘴征	有	7	8	0.001
	无	85	28
腹腔积液	有	15	20	0.000
	无	77	16

表2 小肠梗阻CT征象多因素分析结果

CT征象	敏感度(%)	特异度(%)	阳性预测值(%)	阴性预测值(%)	P值	OR	95%CI
完全性肠梗阻	48.53	88.93	96.78	23.94	0.033	7.346	4.342-17.476
移行带	62.46	87.56	95.46	38.67	0.000	10.782	5.231-20.268
粘连带前位	52.03	78.93	84.15	40.62	0.023	2.983	1.653-7.034
肠粪征	38.95	77.65	86.72	24.59	0.002	1.892	1.023-3.563
腹腔积液	56.83	84.51	92.03	36.84	0.000	6.572	3.654-13.028

表3 肠梗阻患者CT多征象联合分析

联合征象	P值	联合征象	P值
完全性梗阻+黏连带前位	0.0012	完全性梗阻+黏连带前位+肠粪征	0.001
完全性梗阻+肠粪征	0.002	移行带+黏连带前位+腹水	0.000
移行带+肠粪征	0.015	移行带+肠粪征+腹水	0.002
黏连带前位+腹水	0.002	黏连带前位+肠粪征+腹水	0.015
肠粪征+腹水	0.003