160例消化性溃疡合并上消化道出血的危险因素及治疗分析

表1 消化性溃疡合并上消化道出血患者基本资料和临床体征分析

项目	n (%)
性别
男	107 (66.88)
女	53 (31.13)
发病季节
春季	24 (15.00)
夏季	43 (26.88)
秋季	46 (28.75)
冬季	47 (29.38)
症状
规律性上腹痛	35 (21.88)
无症状	53 (33.13)
非特异症状	72 (45.00)
临床表现
黑便	82 (51.25)
呕血	38 (23.75)
黑便和呕血	40 (25.00)
肢冷少尿意识模糊	13 (8.13)
伴随症状
一过性晕厥	2 (1.25)
头晕	132 (82.50)
无头晕	13 (8.13)
出血量 (mL)
＜500	98 (61.25)
500-1000	48 (30.00)
＞1000	14 (8.75)

表2 消化性溃疡合并上消化道出血单因素分析 n (%)

变量	观察组 (n = 160)	对照组 (n = 160)	χ2	P
吸烟史
有	103 (64.38)	68 (42.50)	15.385	0.000
无	57 (35.63)	92 (57.50)
饮酒史
有	88 (55.00)	62 (38.75)	8.483	0.004
无	72 (45.00)	98 (61.25)
应用NSAIDs
有	148 (92.50)	111 (69.38)	27.728	0.000
无	12 (7.50)	49 (30.63)
发病季节
秋冬季	93 (58.13)	64 (40.00)	10.516	0.001
春夏季	67 (41.88)	96 (60.00)
性别
男	107 (66.88)	84 (52.50)	6.870	0.009
女	53 (33.13)	76 (47.50)
溃疡分期
活动	132 (82.50)	136 (85.00)	0.367	0.544
非活动	28 (17.50)	24 (15.00)
溃疡直径 (mm)
≤20	114 (71.25)	149 (93.13)	26.149	0.000
＞20	46 (28.75)	11 (6.88)
溃疡类型
十二指肠溃疡	43 (26.88)	83 (51.88)	20.946	0.000
胃溃疡	24 (15.00)	11 (6.88)	5.422	0.020
复合溃疡	93 (58.13)	66 (41.25)	9.113	0.003
溃疡病程 (mo)
＜6 mo	106 (66.25)	136 (85.00)	15.257	0.000
≤6 mo	54 (33.75)	24 (15.00)

NSAIDs: 非甾体类消炎药.

表3 消化性溃疡合并上消化道出血的多因素分析

项目	B	标准误	Wald	P	OR (95%CI)
吸烟史	0.894	0.169	15.128	0.000	2.445 (1.558-3.836)
饮酒史	0.659	0.227	8.406	0.004	1.932 (1.238-3.015)
应用NSAIDs	1.695	0.346	24.029	0.000	5.444 (2.765-10.720)
秋冬季发病	0.733	0.227	10.399	0.001	2.082 (1.333-3.251)
男性	0.602	0.231	6.813	0.009	1.827 (1.162-2.872)
溃疡直径＞20 mm	-1.698	0.358	22.515	0.000	0.183 (0.091-0.369)
溃疡类型
胃溃疡	0.871	0.383	5.179	0.023	2.390 (1.129-5.063)
复合溃疡	0.682	0.227	9.025	0.003	1.977 (1.267-3.084)
溃疡病程≥6 mo	1.060	0.277	14.602	0.000	2.887 (1.676-4.972)

NSAIDs: 非甾体类消炎药.

表4 两组治疗效果比较 n (%)

分组	显效	有效	无效	总有效
A组 (n = 84)	40 (47.62)	33 (39.29)	11 (13.10)	86.90%
B组 (n = 76)	42 (55.26)	31 (40.79)	3 (3.95)	96.06%
χ2				4.182
P				0.041