幽门螺杆菌抗生素耐药相关菌体因素的研究进展

表1 幽门螺杆菌常用抗生素耐药有关的菌体因素及其相关基因

分类	原理			抗生素	相关基因和蛋白	参考文献
产生抗生素灭活酶	β-内酰胺酶			阿莫西林		[10-12]
改变抗菌药物作用靶位	青霉素结合蛋白(PBPs)			阿莫西林	PBP1	[13]
					PBP2、PBP3	[14]
	核糖体	50S亚基	23SrRNA V区	克拉霉素	A2143G、A2142G、 A2142C	[15,16]
					A2144G	[17]
					T2115G、G2141A、 T2190C、C2195T、 A2223G、C2694A	[18]
					G2254T、G2172T	[19]
			23SrRNA V区之外		T2717C、T2289C、 G2224A、C2245T	[20]
		30S亚基	L22		hp1314(rpl22)	[21]
			16SrRNA	四环素	AGA(926-928)变成TTC	[22]
			S21	甲硝唑	rpsU	[23]
	DNA回旋酶	gyrA		喹诺酮	91、88、87	[24]
					97	[25]
		gyrB			463	[26]
	DNA依赖的RNA聚合酶	β亚基		利福平	rpoβ 524-525、585	[27]
				利福布汀		[28]
氧化还原电位	硝基还原酶			甲硝唑	rdxA G3A、frxA	[23]
					lon	[29]
	铁氧化还原蛋白			呋喃唑酮	porD: G353A、 A356G、C357T	[30]
	黄素氧化还原蛋白				oorD: A041G、 A122G、C349A
渗透屏障和主动外排	细胞膜通透性改变			克拉霉素、 阿莫西林	OMPs、hopB、hopC	[31,32]
	生物膜形成			克拉霉素、 阿莫西林		[37]
	主动外排机制			甲硝唑、 阿莫西林	TolC、hp1165	[39-42]
				克拉霉素、 四环素
其他	氧自由基清除系统			甲硝唑	Fur: C78Y、P114S	[43,44]
	DNA修复酶			甲硝唑、 吉米沙星	recA	[45]