消化系统神经内分泌肿瘤的诊断和治疗现状

表1 神经内分泌肿瘤分类

项目	种类
NET	NET 1级(NET G1)
	NET 2级(NET G2)
NEC	NEC 3级(NEC G3)
	小细胞NEC(small cell NEC)
	大细胞NEC(large cell NEC)
	混合性腺神经内分泌癌(mixed adenoneuroendocrine carcinoma, MANEC)
部位特异性和功能性NET	EC细胞, 分泌5-羟色胺NET(EC cells, 5-HT-secreting NET)
	分泌胃泌素NET(gastrin-secreting NET)
	节细胞副神经节瘤(ganglion cell paraganglionma)
	L细胞, 分泌高血糖素样肽和PP/PYY NET(L cell, secreting glucagon-like peptide and PP/PYY NET)
	分泌生长抑素NET(somatostatin-secreting NET)
	杯状细胞类癌(goblet-cell carcinoid)
	小管状类癌(tubular carcinoid)
	胃泌素瘤(gastrinoma)
	高血糖素瘤(glucagonoma)
	胰岛素瘤(insulinoma)
	生长抑素瘤(somatostatinoma)
	血管活性肠肽瘤(vasoactive intestinal peptide tumor, VIPoma)

NET: 神经内分泌瘤; NEC: 神经内分泌癌.

表2 胃肠胰神经内分泌肿瘤的分级标准

分级	核分裂象数/10 HPF1	Ki-67指数(%)
G1(低级别)	<2	≤2
G2(中级别)	≥2且≤20	>2且≤20
G3(高级别)	>20	>20

¹10 HPF = 2 mm²(视野直径0.50 mm, 单个视野面积0.196 mm²).