导致药物性肝损害的相关因素分析及针对性干预措施

表1 315例患者药物治疗过程中发生DILD单因素分析结果

影响因素	有DILD组(n = 53)		无DILD组(n = 262)		χ2值	P值
	n	百分比(%)	n	百分比(%)
性别					0.709	0.138
男	23	15.6	124	84.4
女	30	17.8	138	82.2
年龄(岁)					9.386	0.002
25-35	2	4.4	43	95.6
36-45	5	8.9	51	91.1
46-55	11	16.4	56	83.6
56-65	16	21.3	59	78.7
66-75	19	26.4	53	73.6
BMI(kg/m2)					10.836	0.001
<18.5	8	12.3	57	87.7
18.5≤BMI<24	5	5.7	83	94.3
24≤BMI<28	19	20.2	75	79.8
≥28	21	30.9	47	69.1
吸烟史					5.446	0.020
有	36	21.8	129	78.2
无	17	11.3	133	88.7
饮酒史					6.269	0.012
有	45	20.5	174	79.5
无	8	8.3	88	91.7
药物过敏史					0.873	0.127
有	10	17.5	47	82.5
无	43	16.7	215	83.3
心血管疾病					9.545	0.002
有	39	23.2	129	76.8
无
HBsAg					36.252	0.000
阳性	36	40.9	52	59.1
阴性	17	7.5	210	92.5
COPD					0.277	0.598
轻度	20	15.7	107	84.3
中度	21	16.8	104	83.2
重度	12	19.0	51	81.0
糖尿病					3.905	0.024
有	21	22.8	71	83.3
无	32	14.3	191	83.1
既往肝病史					20.238	0.000
有	41	27.0	111	73.0
无	12	7.4	151	92.6

COPD: 慢性阻塞性肺疾病; DILD: 药物性肝损害; BMI: 体质量指数.

表2 315例患者发生药物性肝损害危险因素Logistic回归分析

危险因素	β值	Wald χ2值	P值	OR值	95%CI
年龄46岁以上	-0.159	1.081	0.089	0.853	0.807-0.899
肥胖	1.493	5.634	0.007	4.451	2.983-5.919
吸烟	0.781	2.447	0.025	2.183	1.156-3.210
饮酒	1.049	4.269	0.012	2.845	1.348-4.342
心血管疾病	1.055	4.545	0.010	2.872	1.297-4.447
HBsAg阳性	2.146	7.252	0.000	8.552	7.394-9.710
糖尿病	1.382	4.805	0.007	3.984	1.951-6.017
既往肝病史	1.536	5.838	0.002	4.648	3.009-6.287

比值比OR<1或OR>1时, 表明疾病与暴露因素间存在统计学联系, 前者表面暴露因素是疾病保护因素, 后者表明暴露因素是危险因素.