γ-射线立体定向体部放射治疗局限期胰腺癌65例

表1 65例患者的临床资料 (n)

分组	n	百分比(%)
性别
男	36	55
女	29	45
年龄(岁)
＜60	27	42
≥60	38	58
临床分期
II期	9	14
Ⅲ期	56	86
肿瘤部位
头	52	80
体尾部	13	20
CA199(U/mL)
≥425.8	33	51
<425.8	32	49
疼痛分级
无痛(0分)	9	14
轻度(1-3分)	19	29
中度(4-6分)	16	25
重度(7-10分)	21	32
PET-CT分期
是	49	75
否	16	25
胆肠吻合术
是	10	15
否	55	85
PTCD+胆道支架置入术
是	19	29
否	46	71
体质量下降
是	49	75
否	16	25
糖尿病
是	21	32
否	44	68

表2 放疗后患者的近期疗效%(n)

完全缓解	部分缓解	疾病稳定	疾病进展	客观缓解
23(15/65)	48(31/65)	28(18/65)	2(1/65)	71(46/65)

表3 胰腺癌患者预后单因素分析

分组	n	百分比(%)	1年生存率(%)	中位生存时间(mo)	P值
性别					0.497
男	36	55	50.9	14
女	29	45	54.4	13
年龄(岁)					0.181
＜60	27	42	37.8	11
≥60	38	58	64.3	14
临床分期					0.033
II期	9	14	66.7	18
Ⅲ期	56	86	50.0	11
肿瘤部位					0.400
头	52	80	56.0	14
体尾部	13	20	38.9	10
CA199(U/mL)					0.000
≥425.8	33	51	34.9	10
<425.8	32	49	75.7	17
疼痛分级					0.173
无痛(0分)	9	14	77.8	18
轻度(1-3分)	19	29	57.4	13
中度(4-6分)	16	25	39.1	9
重度(7-10分)	21	32	45.0	11
PET-CT分期					0.295
是	49	75	52.2	13
否	16	25	53.0	14
胆肠吻合术					0.890
是	10	15	60.0	14
否	55	85	53.1	13
PTCD+胆道支架植入术					0.943
是	19	29	51.0	13
否	46	71	53.1	13
体质量下降					0.368
是	49	75	48.5	16
否	16	25	64.9	11
糖尿病					0.203
是	21	32	58.1	16
否	44	68	50.2	13

表4 胰腺癌患者预后Cox多因素分析

危险因素	B	SE	Wald	df	Sig	Exp(B)
CA199	-1.156	0.349	10.961	1	0.001	0.315
临床分期	-1.019	0.487	4.370	1	0.037	0.361

表5 放疗后患者的不良反应 (n)

毒性反应(分级)	0	1	2	3	4
急性反应
消化系反应	20	33	12	0	0
血液学反应	42	18	5	0	0
晚期反应
胃溃疡	64	0	1	0	0
十二指肠溃疡	63	0	2	0	0
十二指肠纤维化狭窄	0	0	0	0	0