小剂量异丙酚联合舒芬太尼镇静/镇痛在食管静脉曲张套扎术中的应用

表1 OAA/S评分

评分	语音	面部表情	眼睛	反应性
5(警觉)	正常	正常	清澈, 无眼睑下垂	对正常语调呼名反应快
4	稍减慢或含糊	稍微放松	凝视或眼睑轻度下垂	对正常语调呼名反应冷漠
3	不清或明显变慢	明显放松	凝视或眼睑明显下垂	仅对大声或反复呼名有反应
2	吐词不清			仅对挤压三角肌有反应
1(深睡眠)				对挤压三角肌无反应

表2 Aldrete评分系统

分类	描述	评分
意识	完全清醒, 定位准确	2
	能够唤醒	1
	无反应	0
活动度	能够按要求移动四肢	2
	能够移动两个肢体	1
	肢体不能移动	0
呼吸	能够进行深呼吸和咳嗽	2
	呼吸受限和呼吸浅快	1
	呼吸暂停	0
循环	血压变化为麻醉前的±20%	2
	血压变化为麻醉前的±20%-49%	1
	血压变化为麻醉前的±50%	0
脉搏氧饱和度	吸空气SpO2>92%	2
	需要给氧才能维持SpO2>92%	1
	给氧后SpO2仍然<92%	0
满分		10

表3 2组患者各个时点的呼吸循环参数

参数	分组	麻醉前	诱导后	套扎时	结束时
MAP(mmHg)	G组	82±11	55±4a	65±5a	77±8
	S组	81±9	79±11c	77±12c	79±12
HR(次/min)	G组	77±19	75±14	77±17	79±15
	S组	79±15	76±15	81±18	79±17
SpO2(%)	G组	99±1	92±4a	95±4a	97±2
	S组	99±1	99±2c	99±2c	99±2

^aP<0.05 vs 麻醉前;

^cP<0.05 vs G组.

表4 2组麻醉期间的不良反应

不良反应	G组		S组
	n	发生率(%)	n	发生率(%)
低血压	11/24	45.8	1/22	4.5a
低氧血症	8/24	33.3	2/22	9.1a
呕吐反射	1/24	4.2	2/22	9.1
进境时呛咳	1/24	4.2	2/22	9.1

^aP<0.05 vs G组.