直肠癌术前磁共振水成像检查的意义

表1 直肠癌TNM分期

分期	肿瘤侵犯范围
Tis	原位癌
T1期	肿瘤侵犯黏膜下层
T2期	肿瘤侵犯直肠壁的环形或纵型肌层
T3期	肿瘤侵犯浆膜或纤维外直肠周围脂肪组织
T4期	肿瘤直接侵犯周围组织器官
N0期	无区域淋巴结转移
N1期	直肠周围有1-3个淋巴结转移
N2期	直肠周围有4个以上淋巴结转移
M0期	无远处转移
M1期	有远处转移

表2 MRI与组织学分期符合率

MRI水成像	组织学				准确度[%(n/N)]
	T1	T2	T3	T4
T1	2	1			66.7(2/3)
T2	1	10	2		76.9(10/13)
T3		1	13	1	86.7(13/15)
T4				3	100(3/3)
总准确度					82.4(28/34)

表3 MRI水成像测定肿瘤浸润、转移与组织学的符合率

MRI		组织学		敏感性[%(n/N)]	特异性[%(n/N)]	准确性[%(n/N)]
		阳性	阴性
淋巴结
	阳性	18	3	69.2(18/26)	62.5(5/8)	67.6(23/34)
	阴性	8	5
周围脂肪浸润
	阳性	13	2	76.5(13/17)	88.2(15/17)	82.4(28/34)
	阴性	4	15
临近器官及骨盆浸润
	阳性	3	0	60.0(3/5)	100.0(29/29)	94.1(32/34)
	阴性	2	29
远处转移
	阳性	2	0	66.7(2/3)	100.0(31/31)	97.1(33/34)
	阴性	1	31