MSCT多期增强扫描诊断肝门区胆管癌15例

图1 肝门区肿块型胆管癌. A: 早动脉期肝门区可见略低密度肿块影, 边界不清, 肝内胆管扩张; B: 晚动脉期肝门区肿块边缘不均匀轻度强化; C: 门脉期肝门区肿块进一步强化并向中心延伸; D: 延迟4 min肝门区肿块进一步强化, 趋于均匀, 较正常肝实质高.

图2 肝门区结节型胆管癌. A: 动脉期左肝管末端可见一类椭圆形强化结节影, 大小约1.4 cm×1.0 cm, 肝左叶胆管扩张; B: 门脉期结节影进一步强化, 与肝实质相近; C: 延迟3 min结节影强化程度进一步增高, 高于肝实质; D: MPR图像显示左肝管末端占位, 两端胆管扩张.

图3 肝门区管壁浸润型胆管癌. A: 平扫显示肝内胆管明显扩张, 肝门区未见明显占位征象; B: 晚动脉期扩张肝总管管壁明显增厚, 环形中度强化, 呈"圆环征"; C: 延迟6 min肝总管增厚管壁强化均匀, 与周围血管密度相近; D: MPR图像显示肝总管管壁增厚, 远段阻塞, 左右肝管及其分支明显扩张.