超声造影定量评估TACE术后原发性肝细胞癌的血流灌注变化

文章亮点

实验背景

经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter artery chemo-embolization, TACE)是原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)非手术治疗的重要手段之一, 运用超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)定量分析TACE后HCC的血流动力学状态有利于指导临床治疗.

实验动机

运用CEUS判定TACE疗效, 通过时间-强度曲线(time-intensity curve, TIC)定量分析TACE后HCC的血流灌注参数变化, 以期为临床治疗提供血流动力学信息.

实验目标

本篇论文研究的主要目标是运用CEUS定量分析TACE后HCC的血流灌注变化, 结果表明CEUS能有效反映TACE后HCC残留状态, 并能定量评估残留肿瘤的血流灌注情况, 具有一定临床价值.

实验方法

本篇论文采用CEUS的TIC定量分析TACE后HCC的血流灌注特征. CEUS是一种敏感度极高的血流检测技术, 而TIC既能定量分析肿瘤的微循环血流灌注状态.

实验结果

本篇论文研究达到了实验目标, 研究结果显示CEUS判定HCC残留的灵敏度 = 95.45%, 准确度 = 94.74%, 特异度 = 92.31%; 与治疗前比较, 治疗后HCC残留肿瘤的增强强度下降, 达峰时间延长, 曲线下面积减少(P<0.05). 本研究结果说明CEUS能有效监测TACE疗效, 并能定量评估残留肿瘤的血流灌注.

实验结论

本研究发现TACE后HCC的血流灌注状态反生改变. CEUS能定量分析TACE后HCC的血流灌注变化, 有效监测TACE疗效, 指导临床治疗. CEUS能有效评估TACE疗效, 为临床治疗提供血流动力学信息. CEUS可用于评估TACE疗效, 分析TACE后肿瘤的血流灌注特征.

展望前景

肿瘤周围炎性充血带可导致假阳性; 肿瘤位置紧靠膈顶部, 受肺气干扰可导致假阴性. 本研究未来研究的方向是三维CEUS分析TACE对HCC的疗效. 本研究未来研究的最佳方法是三维CEUS评估TACE后HCC的血流灌注状态变化.